临床血液标本送检原则包括？
1、对血清电介质浓度测定的影响，试验结果表明血清钾放置1h 后与即刻比较明显升高，差异有显著意义（ P<0.05 ），血清氯放置5h 后即刻比较明显下降，差异有显著意义（P<0.05 ），所以标本采集后应在允许留置时间内送检。
2、 对乳酸浓度的影响，血样在室温下放置 15min ，乳酸浓度明显升高，高差异有显著意义（ P<0.05 ），在 4 ℃ 冰箱内放置 30min ，乳酸浓度升高不明显，放置 1h 差异有显著意义（ P<0.05 ）。故采血后应立即检测，室温下送检时间不超过 15 min ，在 4 ℃ 低温条件下送检时间可延长 30min 。
3 、对血糖测定结果的影响，血清葡萄糖因血细胞的糖酵解每小时会降低 7% ，故采血后应立即检测，如无条件，应及时分离血清。
4 、对心肌酶谱的影响，试验结果显示肌酸激酶的活性随时间的延长而不断下降，乳酸脱氢酶由于红细胞的通透性改变，血清中酶活性不断上升，羟丁酸脱氢酶活性也在放置过程中不断上升，谷草转氨酶的活性影响不大。血标本如不能及时测定，有必要将血清分离出来保存。
5 、对血氨测定结果的影响，试验结果显示标本放置不同时间血氨测定结果均较即刻测定明显升高，因此为了保证测定结果的准确性，采血后必须密封并立即送检。
6 、采集的血液标本，要检测多种项目时，最好一种项目一管血液，防止标本污染。在不能分开时，要注意检验的顺序，如一管血液要检测生化和 PCR ，那必须先检测 PCR 后再检测生化，防止检测生化后的标本污染对 PCR 检测结果的影响。
7、 各实验室的防寒、降温设备不同，因而应注意温度对检验标本的影响、温度达 30 ℃ 以上时，对一些试验项目有显著影响。 www.labdd.com
据报道，测定总蛋白的标本在 30 ℃ 以上室温放置 8h 后，对结果就有影响， 24h 后更显著。 AST 及 ALT 在低温（ 4 ℃）下存放 48h ，分别减低 87% 与 83% ，在 30 ℃ 以上放置 6h ，分别增高 116% 与 129% 。 4 ℃ 放置 8h 以内测钠无明显影响， 48h 后则减至 97% ，室温（ 23 ℃）及高温（ 30 ℃） 时存放均有增高倾向，室温下放置 6h 增高显著。室温、低温及高温放置均可使血糖减低，低温下每小时减低 0.04mmol/L ，室温时减低 0.1mmol/L ，高温时减低 0.2mmol/L 。磷在低温时无变化，在室温下 8h 显示增高倾向， 24h 轻度增高， 48h 增高到 190% ，高温下 8h 增高到 126% ， 24h 及 48h 分别为 237% 和 328% ，显示了显著性增高。实践证明标本在一定温度下存放一定的时间对检验结果有明显的影响。
血液标本送检的有效时限-检验知识
（1） 凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目——应尽快送检，在2小时内检验。
（2） 血常规项目——应在4小时内完成检验。
（3） 血培养项目——应在采血后尽快放入35℃培养箱中，超过2小时可能降低微生物培养的阳性率。
（4） 多数抗原-抗体检测项目——全血室温（4℃为佳）可保存24小时，或分离血清-20℃保存。
（5） 在环境温度超过30℃的条件下，所有标本都应尽快送往检验科医学教育|网。
如果早晨抽血时间太早，至送检时标本已室温放置超过2小时，标本会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结果偏差，如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高，钠、血糖等降低。
因此检验科建议：住院病房早晨抽血时间应控制在7：00以后，标本应在8：00左右送至检验科。
采集的标本受各种因素的影响，可能使检验结果受到或大或小的
误差，因此必须正确掌握标本保存和运送。
(1)标本采样后须立即送检的常规项目有：血沉、血气分析、
血氨、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细菌培养，特别是厌氧菌培养。
(2)标本采样后0.5h内送检的常规项目有：尿常规、血糖、电解质、血液细胞学、体液细胞学、涂片找细菌、霉菌等。
(3)标本采样后0.5～2h内送检的常规项目有：
粪便标本、痰标本、各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原、抗体测定等
二、检验标本的送检和处理检验标本采集后放置时间过长，将导致生化成份发生改变。
如：
尿液留取后超2送检被认为不新鲜标本，其化学成份将分解，使结果成假阴性；血气分析标本久置后，PH和PO2下降，PCO2升高，必须立即送检，否则将严重影响结果的准确性；一般血液标本送检延时时，其红细胞代谢产生的内源性产物将释放入血，使钾、转氨酶显著升高，血糖降低。
因此，对标本离体后的保存有特殊要求。如：温度、湿度、光照、时间等，负责标本采集和运送的人员应熟练掌握相关知识，在运送工具的选择、标本的保存、环境等方面严格按规定执行，检验标本采集后应尽快送检，确保在规定的时间内送到检验科，并注意标本的隔离、封装，特别是对怀疑有高生物危险的标本，应严密包装，防止传染。检验标本经过由培训上岗的送检人员运送，所有标本加盖密封，避免倒出、污染，外套塑料袋，扎好口；所有标本竖着运送，不能随意颠倒、震荡；各种检验申请单与标本同时送检，不能分开。血液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出，溢出后应立即对环境进行消毒处理，对有传染性的标本以确保不污染环境和保护人员的安全为原则。
具体要求：
1、标本运送要注意防止标本外溢、蒸发和污染，用有盖容器
采集、运送检验标本。
2、严格控制温度，如遗传系列检测标本需要置于18~25℃环境运输，不可冷藏和冰冻。
3、运输过程中对于所有感染性物质（包括血液检验质量）的溢出物，可采用以下清除程序：
（1）戴好手套。
（2）用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
（3）向布或纸巾上倾倒消毒剂，包括其溢出物周围区（通常可用含氯消毒剂）。
（4）使用消毒剂时，从溢出区域的外围开始，朝向中心进行处理。
（5）约30分钟后，清除这些物质。如果现场有碎玻璃或其他锐器，则用撮箕或硬质纸板收集并将其存放于防刺穿容器内以待处理。
（6）对溢出区进行清洁和消毒（如有必要，重复第2～5步）。
（7）将受污染的材料置于防漏、防刺穿的废弃物处理容器内。
（8）经成功的消毒后，向相关科室报告溢出事件，并说明已经
完成现场清除污染等处置工作。
一、检验标本的保存和运送
检验标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。由于
采集的标本受各种因素的影响，可能使检验结果受到或大或小的
误差，因此必须正确掌握标本保存和运送。
(1)
标本采样后须立即送检的常规项目有：血沉、血气分析、
血氨、酸性磷酸酶、乳酸以及各种细菌培养，特别是厌氧菌培养。
(2)
标本采样后
0.5h
内送检的常规项目有：尿常规、血糖、电
解质、血液细胞学、体液细胞学、涂片找细菌、霉菌等。
(3)
标本采样后
0.5
～
2h
内送检的常规项目有：
粪便标本、
痰标
本、各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原、抗体
测定等
二、检验标本的送检和处理
检验标本采集后放置时间过长，
将导致生化成份发生改变。
如：
尿液留取后超过
2h
送检被认为不新鲜标本，其化学成份将分解，
使结果成假阴性；血气分析标本久置后，
PH
和
PO2
下降，
PCO2
升高，必须立即送检，否则将严重影响结果的准确性；一般血液
标本送检延时时，其红细胞代谢产生的内源性产物将释放入血，
使钾、转氨酶显著升高，血糖降低。因此，对标本离体后的保存
有特殊要求。如：温度、湿度、光照、时间等，负责标本采集和
运送的人员应熟练掌握相关知识，在运送工具的选择、标本的保
存、环境等方面严格按规定执行，检验标本采集后应尽快送检，
确保在规定的时间内送到检验科，并注意标本的隔离、封装，特
别是对怀疑有高生物危险的标本，应严密包装，防止传染。检验
标本经过由培训上岗的送检人员运送，所有标本加盖密封，避免
倒出、污染，外套塑料袋，扎好口；所有标本竖着运送，不能随
意颠倒、震荡；各种检验申请单与标本同时送检，不能分开。血
液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出，溢出后应
立即对环境进行消毒处理，对有传染性的标本以确保不污染环境
和保护人员的安全为原则。
具体要求：
1
、标本运送要注意防止标本外溢、蒸发和污染，用有盖容器
采集、运送检验标本。
2
、严格控制温度，如遗传系列检测标本需要置于
18~25
℃环
境运输，不可冷藏和冰冻。
3
、运输过程中对于所有感染性物质（包括血液检验质量）的
溢出物，可采用以下清除程序：
（
1
）戴好手套。
（
2
）用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
（
3
）向布或纸巾上倾倒消毒剂，包括其溢出物周围区（通常可
用含氯消毒剂）。
（
4
）使用消毒剂时，从溢出区域的外围开始，朝向中心进行处
理。
（
5
）约
30
分钟后，清除这些物质。如果现场有碎玻璃或其他
锐器，则用撮箕或硬质纸板收集并将其存放于防刺穿容器内以
待处理。
（
6
）对溢出区进行清洁和消毒（如有必要，重复第
2
～
5
步）。
（
7
）将受污染的材料置于防漏、防刺穿的废弃物处理容器内。
（
8
）经成功的消毒后，向相关科室报告溢出事件，并说明已经
完成现场清除污染等处置工作。
13794423742：基础护理学知识点辅导:标本采集的原则
巫侦广
：答：临床上送检的标本有：排泄物（尿、粪）、分泌物（痰、鼻分泌物）、呕吐物、血液、体液（腹水、胸水）等。标本检验在一定程度上反映出机体正常的生理现象和病理改变，配合其他临床检查，对明确诊断、观察病情、制定防治措施起着重要作用。医学教育网www.med66.com 2 标本采集的原则 1 遵照医嘱 采集各种...
13794423742：标本采集的原则是什么?
巫侦广
：答：（3）采集适量标本：采集量不应过少，且有代表性。（4）安全采集：采集标本时不仅要防止皮肤和黏膜正常菌群对标本的污染，同时也要注意注意安全，防止传播和自身感染。血标本采集 （1）全血标本：测定血液中某种物质的含量，标本采集后，取下针头，将血液顺管壁缓慢注入抗凝管，轻摇均匀后，送检。（2）...
13794423742：符合标本采集原则的是()
巫侦广
：答：符合标本采集原则的是：遵照医嘱、充分准备、严格查对、按时送检。标本采集一般指的是医疗中临床采集，原则有遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检，充分准备需要注意检验项目、检验目的、采集标本量等方面，护士要提前给患者解释和引导。采集标本需要根据检验目的选择适当的容器，送检前要认直查...
13794423742：检验科标本采集原则
巫侦广
：答：三、标本保存和运送 标本保存和运送是检验质量保证的重要环节之一。由于采集的标本受各种因素的影响,可能使检验结果受或大或小的误差,因此必须正确掌握标本保存和运送。标本采集后尽量立即送检,如在室温放置时间过长会造成血液成分的变化(如血糖及酶活性降低),也可造成溶血现象。 (1) 采样后须立即送检的常规项目:血...
13794423742：新款标本转运的原则及基本要求
巫侦广
：答：3、采样后1~2小时内送检的常规项目 各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原、抗体测定等。4、采集后立即冰冻的检测项目 需要对标本冰冻的检测物质有促肾上腺皮质激素（ACTH）、乙酰胆碱酯酶（ACE）、丙酮、血氨、游离脂肪酸、乳酸、丙酮酸盐和肾素。5、需避光的检测项目 感光物质需避光以保持...
13794423742：血标本采集有什么标准
巫侦广
：答：法律分析：血标本采集有下述标准：采集血标本时，采血护士必须认真核对受血者身份，如果患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名；若患者意识不清，通过询问患者的亲属确认患者身份。只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时 方可采集血标本，二者有矛盾时不得采集血标本，不得使用来源不明或者无...
13794423742：简述血、脑脊液、尿、粪便、痰及脓汁等送检细菌培养标本的质量...
巫侦广
：答：标本采取后，以无菌技术直接注入血培养瓶内，轻摇混合，使血液(骨髓)不致凝固。必要时，做真菌或厌氧菌培养。③采血量为培养液的(1～2)／10，骨髓接种量为1～2mL。(2)脑脊液标本：①以无菌技术由腰椎穿刺采集脑脊液3～5mL盛于灭菌容器中，立即送检。厌氧培养则应床边接种。②天冷时宜将标本置35℃...
13794423742：静脉血标本采集法及采集顺序
巫侦广
：答：(2)血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等。(3)血培养标本用于查找血液中的病原菌。2.采集静脉血标本的方法 (1)用物备齐。(2)操作方法 1)护士核对医嘱，备齐用物，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。2)备齐用物，携至床旁，核对病人，说明抽血...
13794423742：进行细菌学检查时对标本采集和送检过程应遵守的原则是什么?
巫侦广
：答：③采集标本原则上应在使用抗菌药物之前，对已用抗菌药患者的标本，应注明药物名称；④标本采取后，应尽快送检。除某些细菌(如脑膜炎奈瑟菌)在送检中要保温外，大多数标本可冷藏送检；⑤在器材容器上贴好标签，并在化验单上填好检验日期、目的、标本种类和临床诊断等内容，以供检测时参考。
13794423742：符合标本采集原则的是
巫侦广
：答：因此，虽然医生填写检验申请单是标本采集前的部分准备工作，但符合标本采集原则的行为需要进行具体的标本采集操作，医生填写检验申请单本身并不能替代这个过程。标本采集简介：标本采集是指在符合特定采集原则的前提下，采集体内的组织、血液、尿液、排泄物、分泌物及其他生物材料等供检验、检测和分析使用的样本...
