抗癌药有多贵？

抗癌药物和罕见病药原料昂贵，是因为这种药大部分是进口药，关税非常高，加上药物稀少，导致这类药物昂贵。
一:零关税的好处中国大部分抗癌药物都是进口药品，实施进口药品零关税，降低国内患者，特别是癌症患者的负担，进而带动药品审批，生产，销售等一系列改革，让许多患者受益其中，满足癌症患者对药物的需求，提高国内医疗水平，健全医疗药品供给体系，因此零关税利国利民。

二:抗癌药物昂贵的原因抗癌药物之所以昂贵是因为，一制作成本高，抗癌药物不同于普通药物，没一颗都需要花费大量的时间精力和人才技术去挖掘，药企科研团队需要不断从各种物质中寻找最有效的成分，其中艰难可想而知，加上这种药物大部分是从不存在到存在的，失败率极高，有可能投入大量资金，人力资源，科学技术研究最后却不能成功研究出物品，二是药物稀少，由上文可知，这类药物研究开发非常艰难，那么物品稀少，而大部分抗癌药物是外国进口的，本身药物稀少价格就一句话很贵了，加上进口关税，这样一系列流程下来怎么可能不贵，因此零关税有利于国内患者有药可医，用得起药物，利国利民。三是药品的专利保护期一般是20年，但是这个20年不是从上市开始算的，而是从早期临床实验就开始计算了，因此等到药物上市了之后，专利保护期早就过去一大半了，所以一般药企为了盈利，会将药物价格提高，尽可能挣回药物研发的成本和盈利，毕竟药企也不是慈善机构，也需要挣钱。



国家实行抗癌药物零关税，和将抗癌药物纳入医保，有利于完善我国的药品供给体系，使癌症患者有药可医，也用得起药。

抗癌药，不只是降价这一件事。

广东省人民医院药师遵照医嘱核对抗癌药物（7月19日摄）。
全球每年癌症新发病例超1400万，中国2014年当年新发癌症患者已有380万例。随着癌症发病率逐年升高，患者迫切希望用上新药好药，但一粒昂贵抗癌药却几成“不可承受之痛”。
抗癌药零关税、医保谈判、加快新药审批……为了让百姓顺利用上抗癌药物，国家有关部门打出“天价药”降价组合拳。随着政策红利逐一释放，患者能否如愿用上有效的抗癌药？而要从源头上解决抗癌药“入市”“天价”“断供”等诸多问题，我国的医药改革又该迈出怎样的步伐？

7月19日下午，患者在广州市第一人民医院药房取药。　
　　降价、进医保：政策“先手棋”含金量十足
一段时间以来，抗癌药短缺、价格昂贵等问题备受关注。癌症患者对抗癌药物可及、药价下降、新药上市的热切期盼一直未减。
民之所望，政之所向。国家为一粒药的民生之疾注入“强心针”——5月1日起，我国以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。
帮助“等药救命”的患者突破“一粒药的困境”，既要有“先手棋”，又应有系列政策加固“民生底板”。
国家对“天价药”早有举措——2017年7月，包括15种肿瘤靶向药物在内的一批进口药被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》并将大幅降价。
各地也已根据自身实际，将一些价格相对昂贵但临床价值突出的药物纳入医保范围。以成都为例，2016年该市已将特罗凯、凯美纳、易瑞沙、赛可瑞、爱必妥等治疗各类癌症、贫血症以及其他罕见症的多种高价治癌药、恶性肿瘤放化疗药物纳入医保。
在此之后，国家对“天价药”持续发力，从4月、6月国务院两次召开常务会议的决定，到有关部门的系列政策，政策红利正在惠及更多百姓：九价HPV疫苗获批上市仅用了8天时间，新一轮抗癌药医保谈判正在开展。
“以前用靶向药赫赛汀都是自费，光药费1个月就3万多元。现在药价降了，而且进医保了，负担大大减轻了。”在成都市第三人民医院，病床上的乳腺癌患者周女士说。
在多地采访了解到，一些抗癌药物价格下降明显。在湖南，以治疗乳腺癌的药物为例，赫赛汀从去年9月份开始由每支17600元降为7600元，一支氟维司群从11500元降至4800元。
湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科医生李菁说，近年来，政府有关部门通过与药企谈判，已有多种抗癌药进入医保目录。同时凯美纳、阿帕替尼等国产创新药的涌现，让患者看到新的希望。“今年政府又宣布取消抗癌药关税，希望落地以后价格还会有明显下降。”
患者分享政策红利的背后，是一份药品审评审批制度改革的成绩单——近10年来在美国、欧盟、日本上市的415个新药中，已有277个在中国上市和正在进入申报或临床试验阶段。
国家药品监督管理局局长焦红表示，对于临床急需、抗艾滋病、抗肿瘤等境外上市相关药品，将纳入优先审批通道，加快审批，预计这些产品进入中国市场将缩短1-2年时间。

成都市第三人民医院医保办工作人员展示抗癌相关药品医保报销目录（7月6日摄）。
　打通“中梗阻”　综合发力求解终端药价“慢半拍”难题
随着5月1日抗癌药物零关税新规落地，患者获得感如何？在此过程中，还有哪些“中梗阻”待破？
调查发现，零关税新规的市场反应存在一定的“滞后效应”。比如在辽宁省一所三甲医院肿瘤内科，自5月1日至现在，贝伐珠单抗等临床使用的主要进口抗癌药价格未下降。
　药价下降的“反射弧”为什么长？
中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心项目研究员颜建周分析，终端药价变化“慢半拍”受到多重因素影响，比如在今年5月1日前，国内市场中已经库存了一定量的进口抗癌药品，这部分药品并没有受到降税政策的影响，价格会与之前保持一致。而且，这部分药品库存销售完毕仍需一定周期。
有关部门已经注意到“反射弧过长”的问题。6月20日召开的国务院常务会议确定，督促推动抗癌药加快降价，让群众有更多获得感。国家医疗保障局有关负责人说，对于医保目录内的抗癌药，下一步将开展专项招标采购，在充分考虑降税影响的基础上，通过市场竞争实现价格下降。
专家同时指出，将市场产品都纳入医保并不现实。国家医保局副局长陈金甫曾指出，纳入医保目录有严格的程序，并且由于基金承受能力等限制，不可能把所有市场上的产品都纳入药品目录。
医保目录外的独家抗癌药如何实现降价？有关部门将开展准入谈判，由医保经办机构与企业协商确定合理的价格后纳入目录范围，有效平衡患者临床需求、企业合理利润和基金承受能力。
　　解决“药少”“药贵”的终极“药方”：提升原研药“创新力”
对于在北京大学肿瘤医院住院的乳腺癌三期患者刘女士来说，赫赛汀的价格降了很多，但是供应的问题却又成了悬心的“新愁”。“我是从别的医院转院来的，在这里用上了赫赛汀，但是不知道什么时候这里也会断供。”
刘女士的担忧并不是个例。在赫赛汀大幅降价的同时，全国范围内的用药需求也在短期内出现激增，导致多地出现供应紧张状况。
　面对“药少”“药贵”的群众呼声，解决患者“用药难”的根源在哪里？
“提高我国抗癌药品的研发能力，是降低抗癌药品费用、减轻对进口抗癌药品依赖的根本之策。”国家卫生健康委员会副主任曾益新说。
展开一张原研药制药企业的世界地图，跨国制药企业的总部集中在我们熟悉的欧美国家；一个个耳熟能详的名字背后，往往伴随着不菲的药价。
根据国家癌症中心发布的最新数据，我国2014年新发的恶性肿瘤大约为380.4万人，死亡229.6万人。
“面对如此庞大的患者人群，仅依赖于进口抗癌药肯定不行，一定要发展自己的创新能力和创新药企，才能满足老百姓的用药需求。”国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯说。
在过去的十几年间，全球抗癌药物研发已经驶入快车道，欧美、日本等国家和地区研发的抗癌新药不断上市。据中国医药工业信息中心统计数据，目前我国4000多家制药企业中，90%以上是仿制药生产企业。
“医药产业要发展，靠的是创新的原生动力。”石远凯说。
“十三五”之后，一系列鼓励药品研发创新的政策相继落地，中国创新药研发已迈出坚定步伐，国产抗癌新药的研发热情越来越高。由中国工程院院士孙燕和石远凯等参与研发的小分子靶向抗癌药物埃克替尼等国产创新药，让患者心里有了着落，也让政府与外国药企进行同类药品价格谈判时“更有底气”。

7月13日，中科院合肥物质科学研究院研究员刘青松（左四）与同事们在实验室工作。
如何让进口抗癌药定价告别虚高？有没有可能让癌症变成一种类似于高血压或糖尿病的可控慢性病？
一系列问题，同样摆在美国哈佛大学归国博士后、中科院研究员刘青松面前。
今年6月，中科院合肥物质科学研究院刘青松团队自主研发的化学药品1类创新靶向药物HYML-122，已获得国家药监局的临床试验批准。如果试验顺利，大约5年后这种药可以进入临床。如果该药上市，将会帮助更多患者对抗急性髓系白血病这一恶性疾病，解决其在国内“无药可医”的境地。
刘青松说，他们的努力方向，是把癌症变成一种类似于高血压或糖尿病的可控慢性病，“让患者即使不幸得了癌症，也能有生活质量地带癌生存”。
人类和肿瘤之间的较量会一直持续，中国医药创新仍然任重道远，需要更多创新团队共同战斗。
“我们凭什么去和疾病较量？凭的是对科研事业的热爱与执着，凭的是医者仁心的使命和担当。”石远凯说。
来源： 新华网

17025704201：肿瘤特效药120万一针
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17025704201：癌症药物治疗一年需要花费多少?
松裕古 ：答：以当下备受瞩目的PD-1类药物为例，一周的治疗费用大约在4-5万元人民币，这样的价格在治疗费用中占据显著比例。值得注意的是，癌症治疗的费用并非单一药物决定，而是与病种和治疗手段紧密相关。 例如，肺癌患者如果单纯依赖药物化疗，一年的花费大约在20万左右，但这还不包括其他可能的治疗方式，如放疗、中...

17025704201：抗癌药的一个月要多少钱?特药险能报销抗癌药吗?
松裕古 ：答：小王也是众多癌症患者之一，去年不幸罹患乳腺癌，手术出院后，需要定期服用乳腺癌特药“爱博新”，一瓶就要 1.7 万，一年下来得 20 多万。遗憾的是，很多百万医疗险都报销不了这类费用，因为?近一半抗癌药医院是没有的，只能自己去外面的药店买。只有支持“外购药”的百万医疗险，...

17025704201：癌症治疗要多少钱?达尔文5号荣耀版的癌症特定药品津贴实不实用?
松裕古 ：答：可以看到，这些抗癌药物月均都要花费在1万元以上，表格中最贵的安圣莎一个月要花费将近5万元。试问有多少家庭，一个月能有5万元可自由支配？一万以上可能还是比较多的，但是还完房贷车贷后，又能剩多少呢？虽然随着 2020 年最后一次医保谈判落下帷幕，又有 17 种“天价抗癌药”纳入医保目录...

17025704201：从5万降到5000,肺癌靶向药此前缘何这么贵?
松裕古 ：答：这是因为很多癌症的靶向药的研发成本本身就非常高，在研发一种靶向药的时候，很多医药公司的研发成本可能会达到几十亿美元以上，所以几乎所有癌症的靶向药的价格都非常贵。每当我们提到各种靶向药的时候，很多人首先想到的就是这些靶向药的价格非常贵，同时也非常难买，市面上的很多癌症的靶向药也没有在...

17025704201：5万多元肺癌用药降至5580元,为何“天价药”能谈出“平民价”?
松裕古 ：答：5万多元肺癌用药降至5580元。想必任何一个人都不希望癌症发生在自己身上，因为治疗癌症是非常痛苦的。当然痛苦只是仅仅一个方面，最主要的是治疗癌症所需要的费用是非常昂贵的。尤其是药品，甚至最普通的癌症，用药价值也要高达5万多元。对于普通家庭而言，完全是一个天价。但是经过国家医疗部门以及医药专家...

17025704201：5万多元肺癌用药降至5580元,药品的利润为何这么大?
松裕古 ：答：第一个呢，就是癌症的药物，他本身的材料是比较珍贵的，所以在成本上就是比较贵。另外，很多都是国外进口的药物，进到国内之后就会有一系列的费用。还有一些没有进医保的药物更是贵到离谱。药品成本不高，但是研发成本却高。有很多人都问我啊，那为什么这个要看起来也没有很贵，而且出场的时候可能就...

17025704201：天价抗癌药120万元一针,是否能让癌细胞“清零”?
松裕古 ：答：这种注射液的价格真的是一般家庭很难承受的，但是随着时间的推移，这种治疗癌症的技术也会越来越成熟，成本约会逐渐降低，更具央视调查将来可能这种天价的抗癌药物可能只需要患者自己花40万就能够使用，这个价格对于大多数人来说还是可以接受的。现在这种治疗方法也是有局限性的，必须是二线及以上系统性治疗...

17025704201：价值290万一针的国产抗癌药效果如何?这款药能治疗所有癌症吗?
松裕古 ：答：这款药并不能治疗所有的癌症。价值290万一针的国产抗癌药这种抗癌药通过美国FDA认证后，正式上市。值得一提的是，这种抗癌药的研发费用非常昂贵，生产成本达到了几十万元，价格甚至达到了290万元。这种抗癌药很难引入中国。这主要有两个原因。第一个原因是相关抗癌药的认证审批，第二个原因是相关抗癌药的...

17025704201：120万一支抗癌药,到底是希望还是失望?
松裕古 ：答：胖六深深的记得一部电影：《我不是药神》，里面男主角曾说过这么一句话：“我卖药这么多年，发现这世上只有一种病，穷病。”而且这个药它不是对所有的癌症都有效，而是只针对部分癌症。且不说它对你是否有效，就且120万一针的治疗费用，是普通人能够承受的吗。确实是有了希望，但对绝大多数人来说...