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胃癌的早期症状

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-12
胃癌早期症状??最好是真实体验??

近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。

1、80%以上的患者,出现上腹部疼痛。

2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3、1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

4、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状早期胃癌较多见的症状是上腹不适,如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。

如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。因此,凡是有上腹不适症状,如又伴有其他高风险因素,或在治疗后反复发作者,必须提高警惕,做进一步的检查,以期及早发现,及早治疗。食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状,且不伴胃部疼痛的症状,若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺,逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医,接受胃镜等检查,以期在早期阶段检出胃癌。早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状,即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌,为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管,引起长期少量出血所致,也可见于病灶较坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。凡无胃病疾患的老年人,一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状,大便隐血试验持续阳性,特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易止住时,是很重要的早期胃癌症状之一。因此有此症状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐X线等检查,以明确诊断。不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状,病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。另外,恶心、呕吐也可进一步丢失营养,造成营养不良,加重消瘦乏力症状。当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更明显了。另外,特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的,因此部分病人长期有慢性胃病史,有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上,如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重,与饮食有关的疼痛节律变化,或服药后不能缓解,或出现消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的发生。胃癌病人出现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌,且多为已有局部或远处转移,并常有贫血。多种病因可引起病人呕吐,如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐,呕吐物包括腐败宿食、胃液甚至咖啡样血性液。呕吐一般是进展期胃癌的临床表现,常伴有消瘦。左锁骨上出现如黄豆或花生样肿大的淋巴结,无痛,质硬且固定,这是较特异的胃癌象,大多为已有腹腔及其他脏器转移的进展期胃癌的体征。一旦发现左锁骨上淋巴结肿大,立即做淋巴结活检或细胞学穿刺;胃镜检查并对胃癌病灶多块多方向钳取活组织做病理学检查,必要时辅以胃钡餐X线摄片,可立刻明确诊断。患胃病的50岁以上男性,如近期上腹疼痛反复发作,但又时好时坏,应提高警惕,及早进行相关专项检查。目前,常用的检查有纤维胃镜检查和X线钡餐透视。胃镜检查不仅可直接观察胃黏膜的形态、颜色和病变情况,还可以通过胃镜钳取出可疑细胞组织进行病理检查。X线钡餐气钡双重对比造影检查,没有任何禁忌症和副作用。此外,胃液检查以及大便潜血试验等,可作为辅助诊断手段

胃癌早期患者可无症状,若出现症状可以是上腹部不适或疼痛,其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃癌的中晚期,症状较重,会引起患者的重视和较多的关注,如恶心、呕吐、呕血、黑便等,可同时伴有腹部肿块和腹永等体征 早期胃癌可无任何症状,有的可有轻度的消化不良,经常被忽视,由于无症状,很难归咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃镜发现,在日本早期胃癌检出率最高,为50%以上,我国的胃镜检出率只有15~20%,应提倡胃镜普查胃癌。如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展,成为进展期,此时经常有胃纳差,食无味,饱腹感 、贫血,腹痛以隐痛不适为主,体重减轻,以及全身无力。贲门癌时可出现吞咽困难,胃窦癌可引起幽门梗阻而出现 恶心、呕吐。溃疡型癌有出血时,可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时,肿瘤向胃腔内生长,但并不多见,溃疡型胃癌时, 可呈单个或多个、边缘隆起,比较常见。如胃癌转移到肺或胸膜积液时,可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝脏和腹膜时,可 产生腹水。当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时,常表示肿瘤已穿入胰腺。胃癌的主要体征有腹部肿块,时有压痛,贲门癌时不易摸到,远处淋巴结转移时,可在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者,常有伴癌综合症,如反复发作性血栓性静脉炎,黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着,皮肌炎等。但有些则是癌前先有伴癌综合症,应提高警惕和提高自查能力。

麻辣烫、火锅、各类米线等小吃,确实满足了现在小年轻的味蕾,但却在一定程度上增加了某些疾病的患病隐患,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说而胃癌的出现,很大一部分诱因就是不健康的生活习惯,因此需要认识胃癌早期信号,还需要做好疾病的预防工作。
胃癌早期症状及前兆:
1、上腹部疼痛:一开始仅仅感觉上腹部不适、腹胀、腹痛,容易被误诊为胃炎、胃溃疡。
2、食欲不振:表现为无食欲、厌食等。
3、不明原因的消瘦:表现为患者3-6个月内体重明显下降。
4、恶心、呕吐:主要是肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。
5、消化道出血:胃癌早期患者可能会出现出血,一般较少,只能通过电子胃镜检查或大便潜血才可发现。
胃癌到了中晚期,还能活多长时间?
胃癌作为现在常见癌症的一种,也是建议早发现早治疗,一般早期胃癌患者的存活率比中晚期的存活率高很多,治愈率有90%-100%,术后5年的存活率,一般可以达到90%-95%,而到了中晚期之后,一个人到底能活多久,就和他的心态、身体素质、自身免疫系统等方面有关了,无法作保证说一定能活多长时间。
一,中晚期的胃癌患者的生命长短和是否经过规范治疗有关:
胃癌中晚期会伴随有腹部疼痛、黑便,腹部有肿块等症状,要是早发现的话,能通过手术方式结合化疗,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说在很大程度上能治愈。但是中晚期之后,手术及化疗的效果都不确定,所以无法确定确切的存活时间。
二,中晚期的胃癌患者的生命长短还和自身的身体素质有关:
一般来说中壮年的身体素质比较好,免疫力、康复效果都比较好,相较于老年人和幼年青少年来看,术后的治疗效果会更好一些。通过增强锻炼,提高体质,对抵抗肿瘤的效果比较明显,能明显延长生存时间。
三,中晚期的胃癌患者的生命长短还和用药时间有关:
要避免在药物发挥作用的时候吃饭,但是不按时吃饭又会影响身体营养物质的摄入,所以要错峰吃药、吃饭,多吃补气血的食物和补品,增强免疫力,让药效更大发挥,能延长生命。
四,中晚期的胃癌患者的生命长短还和肿瘤大小有关:
若是肿瘤较小,通过手术能完全切除的话,能降低病灶转移的概率,存活率能明显提高;还要综合看患者的免疫功能是否稳定,治疗心态是否积极等。
中医如何治疗胃癌?
中医治疗在胃癌治疗过程中也可以起到一定的作用,比如说用一些扶正益气的中药,还有一些清热解毒辅助抗肿瘤提高免疫力的中药也可以,但是一定要去正规的中医院当面开方,不要听信外面的一些偏方之类的。
另外胃癌中医治疗只能起到一个辅助治疗的作用,不能占主导地位,胃癌的治疗还是以西医治疗为主。
首先胃癌如果能做手术治疗,以手术根治为主,通过手术做全胃切除,加上消化道重建或者是胃大部分切除,术后可以配合,辅助化疗、放疗、还有就是靶向药物等综合治疗,边治疗边看,在放化疗间期或者是放化疗结束之后,都可以配合中医治疗,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任表示中医治疗可以减轻放化疗的副反应,提高患者身体抵抗力,辅助抗肿瘤,一般早期胃癌治疗效果比较好,胃癌也是一种全身性疾病,需要综合治疗。
如何做到胃癌的预防工作:
1、多数的胃病都是管不住嘴导致的,预防胃癌就要做好饮食工作,少吃烟熏食物,高盐、烟熏食物会胃粘膜上皮细胞产生致癌物质,在饮食上一定要规律,不吃太快、太烫的食物,严禁暴饮暴食;
2、戒烟戒酒,少喝烈性酒,烟草中本身就伴有致癌物质,喝酒则会破坏胃黏膜屏障;
3、在饮食习惯上尽量采用分筷制,不为幽门螺旋杆菌的感染创造机会。
以上是胃癌早期信号的简单介绍,如果出现这些信号,不可马虎,要及早到医院进行检查。

胃癌早期症状表现有:
(1)上腹部不适及饱胀:常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎,暴饮暴食的历史,而慢性胃炎往往有反复发作的病史。
(2)食欲减退:早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。
(3)恶心、嗳气、反酸及呕吐:胃炎病灶位于胃出口处的幽门部时,恶心最明显。若胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。
(4)上腹部隐痛:早期胃癌的疼痛无定时,或表现为持续隐痛,而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原患有胃、十二指肠溃疡病,其疼痛的规律性可发突然改变,且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。
(5)呕血及黑便:若癌肿仅破坏小血管,常表现为大便“潜血”,即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。
(6)急剧消瘦及严重贫血:因为癌症是一种消耗性疾病,而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血,从而更加重了消瘦和贫血。


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(编辑:富岸博)
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