《思考中医》这本书又名《伤寒论导论》，由刘力红教授所著。刘教授在这本书中写出了他对中医的思考，并对东汉张仲景所著《伤寒论》纲要进行了介绍和导读。从内容编排上来讲，《思考中医》的第一章至第四章侧重讨论当今社会对中医认识，以及中医理念与之相关思考，而从第五章至第十章逐一讲解《伤寒论》中的太阳/阳明/少阳、太阴/少阴/厥阴各病纲要。

      《思考中医》是自学中医书籍必不可少的入门书籍之一，常列在推荐书单榜首。我最早接触到这本书时，对书中提到的阴阳，还有少阳为枢等理论都觉得很新奇，但因缺乏基础知识也就读到此止步了。

        时隔十几年后再读《思考中医》，或许因我有了些粗浅的医学知识，再读此书感觉有如一位长者在墩墩教导和徐徐引着我去打开对中医的认知大门。

1、对阴阳的认识

      去年下半年我开始接触中医基础知识，对阴阳有了一点粗浅的理解。早先时一听说阴阳就很晕菜，要我理解自然界的阴阳很容易，比如冬对夏，白天对黑夜都是阴阳关系，但是对应到人体来分阴阳，我就不太转得过弯来了。后来我渐渐明白阴阳其实无所不在，它们彼此对立和制约。但是《思考中医》中的第二章和三章谈到阴阳之间是协同主导，而非对立制约为主导。阴随阳生而长，阴随阳杀而藏。这一点刷新了我的认知，我之前以为阴和阳如太极图上的黑白两方，只能是此长彼消，还未想过有协同主导的一面。此时再回想起中医学的哲学基础“气一元论”，古人认为一切有形之体皆赖元气生化而成。那么阴阳只是其之两面，我个人理解犹如白天太阳出时其尽显温暖，夜晚月亮出时其尽显凉润，随着宇宙星辰运行不断交替和变化。

      书中讲完阴阳关系再由“道生一，一生二，二生三，三生万物”，讲解中医模型中的经络三阴（太阴/厥阴/少阴）和三阳（太阳/阳明/少阳）是如何引入。而《伤寒论》正是以这三阴三阳六经为辨证纲领 ，阐述外邪如何由表及里侵犯经络和脏腑，以及对应治疗之策。通过反复阅读第三章“阴阳的工作机制”，我大致理解了黄帝内经上所言“是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为合，少阳为枢。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。”。

        在正常运转情况下，阳门也就是生长之门缓缓开启之后，阳气便处于生发和释放状态，在自然界而言就是春夏的变化，万物生长繁荣；当阳气达到最高点之后，阳门又逐渐关闭，阳气下降并转到蓄藏状态，阴门即收藏之门此时也逐渐开启，万物进入秋冬开始消沉潜伏。再然后阴门逐渐关闭，阳门又逐渐开启，如此循环交替不断过渡和变化。从这个角度去理解，也就能明白了阳门开启（太阳）一定会和阴门关闭（厥阴）之间有关联；而阳门关闭（阳明）一定会和阴门开启（太阴）有关系；而阳门的门枢（少阳）则会和阴门的门枢（少阴）有关系。

        这种关系体现在经络上就是经络之间表里对应，因为经络分布在全身有手足之分（足三阳/三阴、手三阳/三阴），具体的足、手三阳/阴对应关系可以总结如下表。早先我对这种表里对应关系一直很困惑，不明白其中的缘由，直到读完书中第三章才弄明白。

2、对太阳病的认识

      太阳的经络有足太阳膀胱经和手太阳小肠经。《黄帝内经》上言“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火”。一旦人体感受外邪（外部环境中的风寒暑湿燥火），首当其冲就是太阳经络。在外感病的初期阶段，正气和邪气的斗争部位是在体表，最先受到影响的就是主管体表的太阳经络。那怎么判断是太阳病呢，《伤寒论》中太阳病提纲“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。只要有脉浮、头项强痛、恶寒三者之一就可以判断为太阳病。

4、对阳明病的认识

      阳明的经络有足阳明胃经和手阳明大肠经。阳明很重要的一个特性是阳气的收敛和下降，它的特性是凉燥。如果阳明主合、主收、主降的特性被破坏了，就会影响到足阳明胃经和手阳明大肠经，而最容易破坏阳明这个本性的就是火热。插播一句题外话为什么有些人吃辛辣之物会受不了甚至生病，因为辛辣之物会导致肠胃过热呀，足阳明胃经和手阳明大肠经上布满热气，使得阳气不能正常收敛下降。

    《伤寒论》阳明病提纲“问曰：并有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实，大便难也。”

      这里讲到三个途径能致病阳明：太阳阳明、正阳阳明、少阳阳明。对于太阳阳明，是由于胃热肠燥津伤而导致的阳明病；而正阳阳明又叫作胃家实，指的是胃实肠亦实，而正常的肠胃关系应为“胃实则肠虚，肠实则胃虚”，《思考中医》提出可能是火热之气施于阳明导致正阳阳明。

5、对少阳病的认识

      少阳的经络有足少阳胆经和手少阳三焦经。《伤寒论》中少阳病提纲“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也”。少阳的特性是门户枢纽主开合，足少阳胆经在身体两侧对称分布，左侧的足少阳胆经负责枢转太阳之开，右侧足少阳胆经负责枢转阳明之合。所以左少阳病变就用柴胡桂枝汤治之，右少阳病变就用大柴胡汤，以及小柴胡加芒硝汤治之。

6、对太阴病的认识

      太阴的经络有足太阴脾经和手太阴肺经。《伤寒论》中主要谈论足太阴脾经，而手太阴肺经的问题则主要包含在太阳和阳明篇。太阴病提纲“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”

      太阴的许多病变都与藏寒有极大关系，所谓藏寒也就是藏的阳气太少了，阳气少自然就不温。有这些因素会引起藏寒：1、天生体质；2、爱吃寒凉；3、烦劳太过；4、作息非时。饮食是靠阳气来消化的的，所以《伤寒论》上的太阴藏寒的治方概括为“当温之，宜服四逆辈”。

7、对少阴病的认识

      少阴的经络有足少阴肾经和手少阴心经。少阴也是三阴的枢纽，当病至少阴时，已然到一个关键时刻。少阴病提纲“少阴之为病，脉微细，但欲寐”。补充条文“少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐。五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救，若小便色白者，少阴病形悉俱。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。”

8、对厥阴病的认识

      厥阴的经络有足厥阴肝经和手厥阴心包经。厥阴是伤寒六经中最后一经，其提纲”厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止“。厥阴原本是阴门逐渐关闭阳门逐渐开启，对应冬尽春来，阴尽阳生，具有冬气寒凉春气温暖特性，并且总体上温热比例要远远大于寒凉。一旦厥阴被阴寒所束缚，就不能顺接阴阳，并产生郁热。因此治疗厥阴病的主方就是乌梅丸。乌梅丸由寒、温两组药构成，以温热为主，并取乌梅之酸性收敛并助厥阴升发，兼治消渴等。

9、结束语

      以上就是我读《思考中医》的一些体会和收获，因受自身知识不足，有些理解比较片面。此外对书中提到的诸多之处比如时方、五行都还不太熟悉，以后还需要再重读这本书和刷新本文。

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13941448482：《思考中医》读后感
匡婵河 ：答：坚定了我从医的决心，增加了我为之的勇气！斗转星移，不觉间已从医十六载，虽然这几年也曾翻阅《思考中医》，但毕竟还是查阅性的阅读，接到三轮笔试的通知，再次翻开书橱中的思考中医，认真阅读，又是另有一番收获。思路也无限性的扩展。。。，①、阴阳五行的重要性———在中国传统文化形而上的哲...

13941448482：[转载]从湿是阳邪还是阴邪所想---读《思考中医》所悟
匡婵河 ：答：所以，湿在《中基》里虽然定为阴邪，但，究其本性而言它是与温热相关的。这个道理大家不能不清楚，不能不明白。前面曾经说过，任何一个事物，你只要思考到了阴阳这个份上，那你就抓住了本质，你就不会动摇。任何人来你都不会动摇，就是黄帝、岐伯亲自来说你这个思考有问题，你也不会动摇！这就叫...

13941448482：152|从量变、数变到质变——读《思考中医》(35)
匡婵河 ：答：而不是数。而在中医《伤寒论》中这个量一是指重量，二是指数量。重量不同，量变了会发生质变；而数不同，同样的也可以发生质变。这就与我们的常规理念有不同，比如药的剂量变化引起质变好理解，药的个数变化引起质变就不好理解。

13941448482：165|“湿土”里面的理与义——读《思考中医》(41)
匡婵河 ：答：《素问》讲“中央生湿，湿生土”，而不是土生湿，这说明是有先后顺序的。在清楚了太阴湿土的气与形的逻辑，我们还必须知道相应的时年。太阴湿土对应的时年是辰戌丑未，具体说，辰戌之纪是太阳寒水司天，太阴湿土在泉。其中司天管上半年的加布，在泉管下半年的加布。丑末之年正好相反构造。比如，...

13941448482：167|龙战于野,其血何以玄黄?——读《思考中医》(43)
匡婵河 ：答：《易》中坤卦上六爻之“龙战于野，其血玄黄”，这个龙是指啥？为什么其血是玄黄？我原来读过很多人的解释，都说是两条龙打架，两败俱伤，流了一地的玄黄之血。这个龙的血不是红色的，是玄黄色的。我一直难以理解，直到看了《思考中医》才如同电击，特别认同文中关于龙战于野的解读。龙战于野...

13941448482：刘力红《思考中医》 水土合德,世界大成
匡婵河 ：答：在《医理真传》的第5页中，有这样一句话：“水土合德，世界大成矣。”这句话讲得真棒！以中医这个行当而言，这是一句见道之言。太阴这样一个概念，这样一个名词，它兼具水土的双重涵义，完全不是概念和名词的混淆。它是在讲我们生命当中，我们生活当中，我们的其他诸多方面，都要以这个水土关系为前提...

13941448482：153|用“柴胡、大黄”来悟“东西”法门——读《思考中医》(36)
匡婵河 ：答：如此看来，东西无所不包，所以，世人把世间万物都称呼为东西实际是有统筹意义的。回到柴胡、大黄的案例，这两位中药正是从这东西两条道路来思考促进阴阳变化调和的。柴胡善于清扫东道，也就是升出这条道路上的障碍；而大黄善于清扫西道，也就是降入这条道路上的障碍。所以，在中医治病中就讲究这个“...

13941448482：刘力红的人物评价
匡婵河 ：答：我读过《思考中医》，从学术角度没有进行过仔细的琢磨，但作者那一腔中医热情，对中医那种执着，溢于字里行间，在现代的中医书籍中少见。在读该作时我就在想，如果中医能够多出这样的书，唤起中医学子的中医热情，中医前途何愁。可是，批判这本书成了时髦，给刚刚起来一点点的中医热情，来了个釜底...

13941448482：如何学习中医
匡婵河 ：答：后来对于周易 四柱的东西也是相当感兴趣，非常深信不疑，当然对于外人解释只是信则有不信则无。我信，你信不信与我无关。所以再次强调一点，想学好中医，你必须相信中医，而且深信不疑。其实对于刚刚接触中医的人，我十分建议你去读读刘力宏的《思考中医》。中医初涉 高中的时候基本上就给自己立下了目标...

13941448482：读书|| 心·境
匡婵河 ：答：心，可以指一个人的精神，境，可以指精神之外的物质，“心”从属于“境”，就是精神从属于物质，是现代社会的一个特点，从某种意义上说，这也是现代社会中需要注意甚至要解决的一个问题。现代的科学发展强调改变外在的环境来满足人的要求。刘力红博士的《思考中医》是一本畅销书，不但业内的人士爱读，...