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不育不孕 检查有哪些?

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-12
不孕不育检查一般包括哪些项目?

不孕不育女性的检查项目:
1、输卵管通液与通气试验;
2、宫颈黏液检查;
3、子宫内膜检查;
4、子宫镜和腹腔镜检查以及输卵管镜检查;
5、激素水平的检测如:雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素;
6、B超监测排卵;
7、子宫输卵管造影;
8、阴道细胞学检查;
9、基础体温测定;
10、抗精子抗体的检测等等。
不孕不育男性的检查项目:
男方禁欲3-5天,查精液常规。精子质量,输精管,优生五项。

扩展资料:
不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。
引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。
另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

在进行不孕不育的检测仪检查的时候,需要进行的项目是非常多的,比较典型的有激素水平的检测,免疫水平的检测,以及子宫输卵管的结构功能状态的检测,另外还需要对于男性的精子质量进行分析。
1、 第1点,在检查不孕不育的原因的时候需要对于激素6项水平进行详细的检测。因为不同的女性身体素质是不一样的,有些人的身体激素水平比较紊乱,雌激素含量少,所以无法怀孕。
2、 第2点,检查不孕不育的原因的时候需要检查子宫的状态。子宫对于女性而言是非常重要的一个部位,也是受精卵着床以及生长的部位,所以如果子宫功能异常的话,将会导致不孕不育的出现。
3、 第3点,要注重检查输卵管。输卵管其实是精子与卵细胞结合的部位,也是卵细胞运输的部位,所以如果输卵管堵塞的话,这一系列过程就无法正常进行。

不孕症原因众多,包括男方因素、女方因素及不明原因。
临床诊断首先对男方进行系统检查。

男方

1.病史采集:包括不育年龄、有无性交或射精障碍、不育相关检查和治疗经过;既往疾病和治疗史,如腮腺炎糖尿病;手术史,如输精管结扎术;个人史,如高温环境暴露、吸烟、酗酒和吸毒;家族史。2.体格检查:包括全身检查和生殖系统检查。3.精液分析:是不孕夫妇首选的项目根据世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册进行,需行2~3次精液检查,明确精液质量。4.其他辅助检查:包括激素检测、生殖系统超声和遗传筛查等。

 女方

1.病史采集:现病史:包括不孕年限、性生活频率、有无避孕方式,既往妊娠情况,有无盆腹腔疼痛、白带异常、盆腔包块、既往盆腔炎和附件炎史、盆腹腔手术史等,有无情绪、环境和进食变化、过度运动和体重显著变化、泌乳伴或不伴头痛和视野改变,有无多毛、痤疮和体重改变等。

月经史:初潮年龄、周期规律性和频率、经期长短、经量变化和有无痛经,如有痛经,需进一步询问发生的时间、严重程度以及有无伴随症状。

婚育史:婚姻状况、孕产史及有无孕产期并发症。

既往史:有无结核病和性传播疾病史及治疗情况,盆腹腔手术史,自身免疫性疾病史、外伤史及幼时特殊的患病史,有无慢性疾病服药史。

其他病史:个人史,吸烟、酗酒、成瘾性药物、吸毒、职业及特殊环境和毒物接触史,以及家族史,特别是家族中有无不孕不育和出生缺陷史。

2.体格检查:体格发育及营养状况,身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等,注意有无雄激素过多体征(多毛、痤疮、黑棘皮征等)。

3.妇科检查:外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔和腹壁压痛和反跳痛;盆腔包块。

4.不孕相关的辅助检查:

超声检查:推荐使用经阴道超声。

激素测定:排卵障碍和年龄≥35岁女性均应行基础内分泌测定。

输卵管通畅检查:子宫输卵管造影是评价输卵管通畅度的首选方法。

其他检查:基础体温测定,双相型体温变化提示排卵可能,但不能作为独立的诊断依据;宫腔镜、腹腔镜检查,适用于体格检查、超声检查和(或)输卵管检查提示宫腔或盆腔异常的患者。



 1、宫、腹腔镜检查:宫腔镜、腹腔镜检查可以直观观察女性腹腔内有无出粘连的情况,还可以观察女性子宫、卵巢、输卵管的发育情况,观察这些部位是否存在子宫是否畸形、息肉、粘连等。还可以检查和治疗输卵管堵塞,盆腔粘连等的。
  2、输卵管通畅性试验:输卵管不通是很多女性婚后不孕的,原因,而输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术等检查,主要就是检验女性输卵管是否堵塞、通畅的,若是出现不通就需要及时治疗。
  3、内分泌、卵巢功能检查:这个检查主要就是帮助女性检查内分泌各项指数,同时进行卵巢功能的诊断检查,可以帮助女性判定卵巢功能正常性。
  4、妇科、全身性疾病体格检查:这也是帮助女性检查不孕不育需要进行的一项检查,包括检查炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等。
  5、男性检查:男性不育的原因,检查包括常规体检、用药史及家庭病史调查、精液检查、阴囊超声,必要时经直肠前列腺超声、性激素检测、6、射精后尿液分析、睾丸活检、精子抗体检测、输精管造影等。

  女性不孕通常要检查的项目有:
  1)卵巢功能检查:基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞周期性涂片等检查
  2)腹腔镜检查:可直接观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
  3)宫腔镜检查:可了解宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
  4)输卵管通畅性试验:子宫腔镜下造影、超导监测造影或输卵管通液术、输卵管通气术。
  5)其他常规检查:包括妇科检查、体格检查、排除全身疾病检查以及询问病史等。
  男性不育通常要检查的项目有:
  1、微生物检查:微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、淋球菌、乳头状瘤病毒等。
  2)精浆生化检查:不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查。
  3)前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供重要依据。
  4)精液分析:精液分析是不育患者必查基础项目。
  5)内分泌检查:内分泌检查主要是性激素水平测定和各种激发试验。

建议夫妻双方到正规医院做系统的不孕不育检查,从而确定不孕不育是男方因素、女方因素还是双方因素所导致的。一般女性会做阴道和子宫方面的检查,而男性会做精液检查、输精管造影等。

您好,不孕不育的原因有很多也比较复杂,建议你们去做针对的检查,明确病因,才能对症处理。男方的话,只要检查精液常规,检查的项目包括精液量、液化时间、PH值、精子密度、存活率、精子活动力分级、精子形态、曲线运动率等。女方的话就比较麻烦一点,检查需要根据其病史、月经情况等来安排,如子宫附件、白带常规、妇检、卵泡监测、子宫输卵管造影、内分泌检查、免疫抗体等。这些检查需医生根据患者实际情况而安排。祝你们早得贵子。



(编辑:沙空码)
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