绒毛管状腺瘤呈花菜状是恶性的吗？

管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”，是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形，表面光滑或呈分叶状，色粉红，质实，常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时，也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大，恶变几率越大。当腺瘤>2cm时，癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润，称之重度不典型增生或癌变。

管状腺瘤不一定会癌变。管状腺瘤属于良性的病变，主要在胃肠道，直肠管状腺瘤比较多见。如果肠镜下活检病理提示管状腺瘤，一般需要做进一步内镜下手术切除治疗。如果发展严重，可能会到低级别上皮内瘤变，再发展下去可能会变成中级别或者高级别上皮内瘤变。如果是高级别上皮内瘤变，可能就属于癌前病变，再进一步发展严重可能就会到原位癌或者癌变。管状腺瘤早期发现做手术治疗，通过微创内镜手术切除效果很好，一般不会复发。可以阻止管状腺瘤发展变化，导致癌变的情况。

18085824754：55岁,肛管5-6点钟处菜花状肿物,活检为直肠中分化腺癌直肠中分化腺癌_百 ...
徐钢标 ：答：发现直肠肿物，于2010-3-18在腰硬联合麻行直肠下段肿物切除，术后病理报告：肛管绒毛状管状腺瘤，局部癌变（中分化腺癌）。如何进一步处理是需要手术者和病理学家，一起对病理标本进行详细地评估，再根据具体情况初步判断临床治疗效果和预后。譬如：局部癌变是属早期（仅限粘膜层）范围，环手术切缘均为阴...

18085824754：病理是:直肠绒毛状管状腺瘤,伴局灶高级别上皮内瘤变,基底部见肿瘤,是直...
徐钢标 ：答：一少部分是癌，大部分是良性的瘤。手术不好做，低位保肛手术不是每个肛肠科医生都拿手的。要到全国著名的肛肠医院来治，推荐 东风公司花果医院肛肠科孙福堂主任。

18085824754：关于胃息肉,这是一篇最全面的科普
徐钢标 ：答：呈正相关,即息肉越大,癌变率越高。 直径小于1.0 cm的有蒂息肉癌变率小于1%; 直径在1~2 cm者癌变率通常为10%; 直径大于2 cm的癌变率通常为50%。 2、息肉的组织学类型 腺瘤性息肉癌变率高,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%,而混合性息肉癌变率则介于两者之间。 

18085824754：结肠癌是怎么引起的?
徐钢标 ：答：其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。(一)发病原因一些结肠癌流行病学研究表明:社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关,并有现象提示影响...

18085824754：直肠息肉是怎么引起的?
徐钢标 ：答：(2)绒毛状腺瘤：又称乳头状腺瘤，呈绒毛状、菜花状突出于黏膜表面，病变范围限于黏膜层，瘤体质地柔软，广基无蒂，体积较管状腺瘤大，镜下绒毛状突起呈分支状，形成一个细长乳头状花冠肿物(图5)。多见于老年人，男性多于女性，约90%发生在直肠和乙状结肠下段，易癌变。(3)幼年性息肉：又称先天性...

18085824754：胃窦息肉一般是什么原因引起的
徐钢标 ：答：菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之可能,活组织病理检查有助于鉴别诊断。 实验室检查:合并糜烂或溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。 其他辅助检查: 1.内镜检查 内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形隆起,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5～1.0cm 之间,少数直径大于2cm。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而...

18085824754：什么是直肠管状腺瘤
徐钢标 ：答：管状腺瘤与绒毛状腺瘤：多见于结肠、直肠粘膜。呈息肉状，故常称为腺瘤性息肉。两种成分都有时，称为管状绒毛状腺瘤。腺瘤可有蒂(与粘膜相连，但也可以是比较平坦的。绒毛状腺瘤恶变率较高。（二）囊腺瘤：是由于腺瘤的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合的结果，肉眼上可见到大小不等的囊腔。

18085824754：...肿块表面溃烂,渗血呈菜花状,直径3.5CM,肠腔稍狭窄
徐钢标 ：答：你好。6cm是个很麻烦的位置，可以保肛、也可以不保肛，一般都是根据家属要求决定的。但这个位置保肛手术可能会造成切除范围不够大导致很快复发，而且术后出现瘘的概率也较大。肿瘤根治手术是切除肉眼看得见的肿瘤，切除后镜下看到切端阴性就算完成。6cm的位置还是建议不保肛的Miles，现在用人工肛门也不是...

18085824754：直肠息肉是怎么引起的?
徐钢标 ：答：(2)绒毛状腺瘤：又称乳头状腺瘤，呈绒毛状、菜花状突出于黏膜表面，病变范围限于黏膜层，瘤体质地柔软，广基无蒂，体积较管状腺瘤大，镜下绒毛状突起呈分支状，形成一个细长乳头状花冠肿物(图5)。多见于老年人，男性多于女性，约90%发生在直肠和乙状结肠下段，易癌变。(3)幼年性息肉：又称先天性...

18085824754：什么是直肠管状腺瘤
徐钢标 ：答：粘膜的腺瘤多呈息肉状，腺器官内的腺瘤则多呈结节状，且常有被膜，与周围正常组织分界清楚。腺瘤的腺体与相应正常组织腺体结构相似，而且常具有一定的分泌功能。根据腺瘤的组成成分或形态特点，又可将之分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤等类型。（一）管状腺瘤与绒毛状腺瘤：多...