肾病检查有哪些项目？

肾病检查项目，具体如下： (1)肾小球功能检查： 当血液流经肾脏时，血浆中的某些物质通过肾小球滤过和肾小管处理，被清除出体外，临床上就是通过测定各种物质的清除率分别测定肾小球滤过率、肾血流量、肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用。 1)内生肌酐清除率(Ccr)：内生肌酐血浓度稳定，绝大部分经肾小球滤过，但不被肾小管重吸收，故临床上常用内生肌酐清除率估计肾小球滤过功能。此外，菊粉清除率最能正确反映肾小球滤过率，但操纵繁杂，临床上一般不采用。 2)血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)浓度测定：在摄入食品及体内分解代谢比较稳定的情况下，其肌酐和尿素氮的血浓度取决于肾排泄能力，因此在一定程度上反映了肾小球滤过功能的损害程度。 3)放射性核素肾小球搪过率测定：能正确反映肾小球滤过率，缺点是需把放射性物质引入体内。 (2)肾小管功能测定：肾小管具有分泌;重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能。 1)近端小管功能检查：酚红排泄试验反映近端小管的排泌功能，但正确性较差，现在多不用，而以测定尿p：微球蛋白及溶菌酶等来估价近端小管功能。推荐导读 >> 糖尿病肾病有哪些症状 2)肾浓缩稀释试验：尿的浓缩和稀释主要在远端小管和集合管进行，在特定饮食条件下，观察病人尿量和尿比重的变化可作为判定远端小管功能的指标。 3)尿渗透压测定：较测定尿比重更为优越，更能反映肾的浓缩和稀释功能。 4)自由水清除率：能正确反映肾在机体缺水和水分过多的情况下，调节机体体液平衡的能力。 5)肾小管尿酸化功能测定：反映远端肾小管酸化功能，有助于远端肾小管性酸中毒的诊断。 (3)肾血流量测定： 对氨尿酸盐(PAH)清除率可反映肾血流量，但因操纵繁杂，目前多不采用。而同位素肾图因能比较敏感地反映肾血流量，现已逐渐被列为肾功能的常规检查。推荐导读 >> 糖尿病肾病有哪几种临床表现和早期信号？

广义的肾功能检查包括的项目较多，如：尿蛋白和有形成分等检查；肾素和醛固酮测定等。平常提到的肾功能检查包括如下项目。
（1）反映肾小球滤过功能（狭义的肾功能）的检查。血中含氮代谢物的测定，与肾小球有关的肾脏清除率测定。
（2）反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查。尿比重及渗透压测定，浓缩、稀释试验，纯水清除率测定，肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验，肾小管酸碱平衡功能检查等。
（3）反映肾血流量的检查。对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。
有些肾功能损害可以出现在症状之先，肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，还有助于诊断和指导治疗。但是，肾脏病时不一定有肾功能损害，因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。

在肾内科检查、治疗过程中，大家经常碰到的检查项目有尿常规、肾功能与肾脏彩超等，有时复查也会涉及尿蛋白、肾功能等项目指标，患者对这些检查也很熟悉。熟悉的检查都好说，也不会落下，怕就怕有的检查因为不熟悉而忽略，导致身体异常没有及时发现，危及生命。

肾病常见的检查依次为：尿常规，24小时尿蛋白定量，尿微量蛋白，尿红细胞形态分析，血常规，肝肾功能，肾脏B超，免疫五项，肾穿刺等检查。

肾病相关检查：心电图，胸部X光，甲状腺功能检查，过敏源筛查，等相关检查。

关于肾病的基本检查项目，也是肾病最重要的三项检查：尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能中的指标。发现很多人对这些并不是很了解，今天我们把这最重要的3项检查讲解一下，让肾友们有个认识。

尿常规

①蛋白质这个肾友们很熟悉，尿蛋白是导致肾衰竭的重要因素，“-”正常，从“±”到“++++”表示病情越来越严重。需要注意的是，尿常规中的蛋白质容易受到饮食、运动的影响，如果只有这一项异常而其它正常，需要重复检查。②潜血（隐血）潜血检验的是红细胞破裂后释放出来的血红蛋白，和蛋白质一样，都以“+”表示。如果发现有潜血，还需要进一步看尿中的红细胞。

潜血的危害比尿蛋白小些，但转阴难度却很大。所以部分医生会直接放弃潜血的治疗，以潜血为首发症状的肾病用中医治疗效果更好。

③红细胞（高倍视野）正常人的尿红细胞在3个以内，如果红细胞含量过多，50个以上，导致尿液颜色发红，则被称为肉眼血尿。

尿中有潜血不一定有红细胞，很多原因都可以使红细胞破裂产生血红蛋白。红细胞的数量是评价疗效的一个重要指标，需要恢复到标准范围内。

④葡萄糖也叫尿糖，也用“+”表示。如果没有糖尿病，但是出现了尿糖，很可能是肾小管间质损伤了，这是一种较难恢复是肾损伤。

⑤酮体

尿中的酮体是三种不同成分的总称，它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，用我们现行的常规方法检测不出，因此正常人酮体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿。

尿酮体是比较危险的信号，和尿糖类似，在病情加重的时候出现。没有糖尿病的肾病患者出现尿酮体异常，要考虑肾小管间质受损。

24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白标准，没有的情况下是0-0.15g/24h，大量蛋白尿指的是3.5g/24h。尿蛋白可以反映肾脏疾病，无论是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病，因为尿蛋白不治疗会损伤肾脏，所以建议进一步查明病因。24小时尿蛋白定量是蛋白出现加号后的进一步检查，加号显示有没有，定量显示有多少。当两者有冲突时，以定量为准。
0.45g的蛋白对肾脏的危害较小，也是临床治愈的标准。1g以上就比较危险了，这经常是常规治疗与激素治疗的分界线。如果大于3.5g就是大量尿蛋白，肾病综合征最重要的判断依据。

肾功能

①肌酐一般情况下肌酐值可以反映肾脏受损的程度，但有些情况，比如吃肉多、活动量大、急性进展期等情况，肌酐的突然升高并不能代表实际的肾功能。所以经常需要看内生肌酐清除率，以及肾小球滤过率，它们更为准确。

②尿素氮尿素氮是蛋白质代谢的产物，即指“血尿素氮”，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，BUN将升高。所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。尿素氮正常值为2.86-7.14 mmol/L，测定值会因饮食的内容而有所变动。

③尿酸正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。尿酸在肾功能受损时的灵敏度比肌酐要高，但由于受饮食的影响太大了，在评价肾功能受损程度时也只能是肌酐的小弟。不过在痛风的诊断中是至关重要。

血尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。

以上这些检查都有不可代替的作用。可能在看病的时候医生只是看一眼化验单就开药了，并没有给患者解释，于是有些患者不知道。在治疗过程中，肾友们弄明白这些检验的意义，才能和医生配合得更好。

15297007083：检验科里检验项目有哪些?
鲍脉侧 ：答：1、生化全项检查，〔检查项目〕包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。 〔检查目的〕参照以下相关内容。2、肝功能检查，〔检查项目〕：肝功8项：ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-Bil、M-bil 。肝功13项：ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA、A/G 。肝...

15297007083：风湿病检查哪些项目
鲍脉侧 ：答：风湿病检查项目主要包括:血常规、尿常规、关节液检查、免疫功能检查以及影像学检查。 1.血常规和尿常规 血常规是检查风湿病的基本项目之一,通过检测血液中的各项参数,如红细胞、白细胞和血小板等,可以了解患者的整体健康状况,为后续的诊断提供依据。尿常规检查则有助于发现肾脏是否受到风湿病的侵害。 2.关节液检查 对于...

15297007083：乳腺疾病检查方法有哪些?
鲍脉侧 ：答：乳腺疾病检查方法有哪些? 乳腺检查方法一般包括彩超、铂靶 (X线)磁共振、穿刺等。这几种检查可以相互补充其他的不足,帮助医生更准确地查出结节的性质。 一、乳腺超声 利用声波检查乳腺,它可以分辨结节的大小、形状、血流,是一般乳腺检查的首选项目。缺点是对微小的钙化点辨识度不高,而钙化是判断结节是否为恶性的一个...

15297007083：心血管疾病检查项目有哪些
鲍脉侧 ：答：心血管疾病的检查一般都是分为 1、常规问诊 2、血压 3、心电图 4、血液检查 5、胸部X射线 6、心脏造影 7、超声心动图检查 8、ct检查 9、磁共振检查（MRI）更多心血管疾病检查知识咨询医生。多睦健康，日本精密体检。

15297007083：前医学检查项目包括哪些内容
鲍脉侧 ：答：前医学检查项目包括询问病史,体格检查,常规辅助检查和其他特殊检查。‍⚕️女性生殖器官检查检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊,如需做阴道检查,须征得本人或家属同意后进行。除处女膜发育异常外,严禁对其完整性进行描述。对可疑发育异常者,应慎重诊断。常规辅助检查常规辅助检查应进行胸部透视,血常规、...

15297007083：想做一次全身检查,一般有哪些项目,价格是多少?
鲍脉侧 ：答：想做一次全身检查，一般有哪些项目？如果您体检的目的是为了了解健康状况即健康体检，主要检测影响心、肝、肺、肾等重要器官的疾病，传染病，神经、精神系统的疾病。可以检查包括身高、体重、血压、辨色、视、五官、内科、外科、胸透、肝功二项、乙肝一对、尿蛋白、尿糖等。必要时查心电图、B超、血糖及...

15297007083：血液系统疾病常用检查项目有哪些?
鲍脉侧 ：答：1、血常规：主要包括血液中白细胞、红细胞、血小板计数、网织红细胞计数、白细胞分类、血细胞大小分布。这是血液病的必查项目，也是血液病诊治过程中需要经常追踪的项目。2、白细胞分类：由技术人员在显微镜下观察细胞形态对白细胞分类。机器检测时，白细胞形态在基本正常范围时，结果才有参考价值，当血液中...

15297007083：检查气管疾病,需要检查哪些项目?
鲍脉侧 ：答：常见的气管检查包括胸片、胸部CT、肺功能和纤维支气管镜检查。根据您的问题，答案如下：如果气道有疾病，则有意识的临床表现，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。例如，身体右侧的干燥格栅和潮湿格栅有助于诊断气管支气管炎症。气管乳中有两个主要检查项目。一方面，通过酸性图像t或酸性图像，如胶片或胸部CT，可以...

15297007083：常规体检都有哪些项目?
鲍脉侧 ：答：（12）肝功能二项 检测肝功能是否受损 （13）空腹血糖测定 评价人体在正常情况下糖代谢是否正常，评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标。血糖是诊断糖代谢紊乱的较常用和较重要指标 另外，根据不同年龄阶段主要的检查项目是不一样的，一、成年男性：主要筛查体脂肪率、血脂、血糖、微量元素、甲状腺、...