我家侄女都快二十岁了还尿床有什么好办法

　　从临床角度看，遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看，前者多为神经功能不协调所致，多为单纯性持续性，即除尿床外无其它伴随症状。后者多为器质性病变，诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变，多为伴随性和一过性，即除尿床外还有其它更明显的病理表现，可随其它病变好转而好转。本文探讨的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。


　　1 尿床的生理病理


　　人的排尿过程是，从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱，当膀胱达到一定的容量，尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器，由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统，中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿道括约肌松驰、逼尿肌收缩，从而将尿液排出体外。


　　从这一生理过程看，倘若神经系统损害，或膀胱等相关器官有占位性病变，均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，且往往伴随其它病变同时出现。尿床则不同：其一，尿床是在睡眠状态，是在当事人无知觉的情况下排出尿液在床上；其二，尿床一般不伴随其它典型的神经系统病变或占位性病变体征；其三，尿床患者的理化检查均在正常范围。据此分析，尿床仅仅是神经系统发育不成熟或神经功能不协调所致。比如膀胱的压力感受器反应阈偏低，导致患者膀胱贮有少量尿液时，即可引起压力感受发出排尿信号引起排尿，因此患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现。患者排尿中枢兴奋抑制功能紊乱，患者常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现。一般人在睡眠状态下，泌尿系统的工作应当处在低迷状态，而尿床患者则往往相反，泌尿系统仍在兴奋工作中。


　　有人认为，尿床似有遗传，虽然临床上确有不少患者的长辈有尿床病史，但我们尚未发现尿床患者遗传物质染色体的异常改变，因此笔者仅赞同尿床有家族倾向，不赞同尿床有遗传性一说。综前所述，尿床是由于神经功能不协调所致，有家族倾向，尚未发现遗传证据。


　　2 目前治疗状况


　　尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。


　　中药治疗根据辨证，可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型。据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗。从临床应用情况看，只要辨证准确，坚持服用，约有半数患者可有疗效，部分可治愈。缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握。


　　西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药，如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物，如阿托品和麻黄素；还有人应用抗利尿激素，如脱精氨酸加压素或弥凝等。部分患者虽然有效，但复发比例较大 ，且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者，因某些指征掌握较为困难，尚有一定的危险性。


　　近年来有的医院正在开发外用药物治疗，并且取得了一些可喜的进展。在这方面，武汉惠民医药研究所开发的尿床敷疗磁药兜较有代表性。它采用中医外治的方法，将药兜敷于肚脐神阙上。此法使用方便(每天佩带12个小时)，具有疗效好(半数使用者可自当天停止尿床，绝大部分一星期之内显效)，不限制饮水及晚间不需唤起，又无毒副作用等优点。


　　尿床的理疗包括针灸、穴位注射、推拿按摩和点穴治疗。虽然都有一定的效果，但由于患者多为儿童，很难适应这些方法。但对成人或较大一些的孩子来说，理疗也不失为一种有效的方法。据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道，对成人或12岁以上的孩子经多种方法治疗未愈者，点穴疗法有可能取得满意疗效。


　　器械校正尿床目前国内很少应用，在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”，形成一种条件反射，来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。

是不是孩子上学压力太大了，有些孩子内向的话会有这个现象的，听人说北大桥北边加油站那个地方有个祖传看这个的

    遗尿症就是我们常说的尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。它的症状为夜间尿床，白天也有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等。分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指没有明显尿路或神经系统器质性病变者。继发性遗尿是指继发下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。这个病的发生与大脑皮层发育延迟、心理因素、遗传等有关。

    遗尿症的治疗：

　　1.一般治疗

　　养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。

　　2.儿童尿床的行为疗法扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

　　（3）定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

　　家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

　　3.药物治疗

　　4.物理疗法

15640271072：20多岁了还尿床怎么办好呢
华曼待 ：答：3，神经功能失调，晚上睡觉做梦找厕所，尿一点能醒或尿过了也醒不了，害怕胆小，对日常事务很敏感，自卑，不爱说话，爱发脾气，爱激动，这都是植物神经功能和膀胱中枢神经功能失调所致。4，有的患者还出现脾胃消化功能差，不敢吃生冷食品，爱拉肚子，容易感冒，面黄肌瘦等等。所以，只有明白其理，才能...

15640271072：你好,请问二十岁左右的女生还尿床,该怎么治疗?
华曼待 ：答：你好，尿床分好些种，我就说三种，最有可能的：1.可能是你的肾有问题（不一定坏了，可能只是受凉），一般在脚受凉很严重的情况下会尿床。脚受凉就和肾有关系了。还有人说，把牙膏或者清凉油抹在熟睡的人的脚底板上，用扇子煽，那个熟睡的人就会尿床。大概就是同理吧。2.每天晚上喝水过多，排尿无意...

15640271072：20岁了还尿床怎么回事
华曼待 ：答：如果通过尿流动力学检查，明确是由于膀胱过度活动症引起尿床的情况，可以口服稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片持续的治疗2-4周，尿床的情况就不会再发生了。如果20岁的青少年患者还存在尿床现象，大部分与日常生活中喝水过多、压力过大、精神紧张或者是不注意卫生所造成的，如果是出现经...

15640271072：二十几岁还尿床是怎么回事
华曼待 ：答：1、原因：引起尿床的主要原因是肾气不固，或者最近情绪紧张，过度劳累导致的，建议放宽心，严重的可以用中药调理。2、自身进行调节一下：白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深；白天尽量不要憋尿,有尿意的时候应该有意识的去厕所,并尽量排空膀胱.3,保持心情舒畅注意休息，不要过度劳累，不要熬夜...

15640271072：20多岁的人昨晚在亲戚家尿床是什么预兆
华曼待 ：答：成年人尿床多数都是诱因引起或从小尿床没有治愈，诱因：晚上饮食不注意，思想压力大，晚上睡觉晚，工作劳累，生儿育女之后体虚，哺育儿女晚上休息不好等等有关系，出现一次尿床现象属于生理不应期，不算病情，要是经常出现此问题，那就是遗尿症了，一定要重视积极治疗才行。【运城遗尿专家闫胜利】答 ...

15640271072：侄女要过第二个生日了,可是尿裤子的毛病却更严重了,有什么好方法啊
华曼待 ：答：在排除身体没有病症的情况下，还是应从养成习惯着手，比如定时提醒孩子尿尿，控制流质的摄入等等。再者说了，别说是第二生日，有的人真是十来岁还会尿床，到了时间，自然就会好了，现在人小，还没这个意识，产生控尿的意识，视孩子个体情况，有早有晚，所以，你不必担心。

15640271072：成年人尿床有什么好的治疗办法
华曼待 ：答：尿床做为5-12岁的小孩还是经常见到的，大多数家长认为长大了就好了，可是很多小孩到了14-16岁，还是经常尿床，更有甚者到了18岁-23岁了还有尿床现象，有的患者已经考上了理想的大学，该去住校了，身体发育的挺好，可就是尿床，这是怎么回事呢？关于成年人尿床，特别是从小就有一直没有完全康复的病人...

15640271072：女儿都10岁了还在尿床,夜里叫她起来上厕所还糊涂,这是什么原因。
华曼待 ：答：回答：一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”.夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关: 夜遗尿通常在家族中显性遗传,...

15640271072：随主任,你好!我的妹妹今年21岁了,她从小就一直尿床,但是情况并不严重家...
华曼待 ：答：1、治疗后尿床现象消失，这是最好的效果；2、还有部分患者尿床次数明显减少；有表现为比以前好叫醒,3、部分患者表现为原来尿在床上床单、内裤一大片，治疗后尿一点点就醒；4、还有些患者表现为治疗前经常做梦找厕所，治疗后做梦现象消失，有尿能醒；5、部分儿童、青少年尿床患者，睡觉时常出虚汗、磨牙...