为何一部分国外的医生不推荐拔智齿，而很多中国的医生却会推荐？

一部分国外的医生不推荐拔智齿而许多国内的医生却会推荐，这是为什么？
智齿，不需要全部拔掉，但在问题出现之前不需要拔掉。 作为口腔医生，我的回答是：智齿是否被拔掉，也不是疑难杂症，如果不在国外，一定能做得比我们好。 智齿最晚萌出，由于颌骨发育不足，往往蹒跚生长，有严重口腔疾病的风险。 因此，大多数情况下建议拔掉。

智齿也叫智慧牙，医学名为第三臼齿，大多数在18岁左右就开始在口腔露出头来。 但是，随着人类文明的进步，环境、饮食等发生了巨大的变化，上下颌骨的发育也逐渐退化，因此，很多人的父母不知情或多或少都存在问题，有些群体不再陌生或少于4根。有些人认为，存在是合理的，既然是口腔牙齿的一员，就不应该随便拔掉。 确实，如果智齿正常萌出，咬合关系良好，并且能承担重要的咀嚼功能，就没必要拔牙。遗憾的是，智齿不仅不容易清洁，大部分生长不良，牙齿排列不整齐，会碰到第二臼齿，食物堵塞，牙龈容易发炎等。 因此，有必要尽早拔掉智齿消除危险，发展成大问题后再后悔。

智齿有什么作用他们种了体外牙。 也就是说，其他部位的臼齿大面积缺损，根管治疗后不能保存时，可以考虑拔智齿后尽快移植到拔牙窝，观察一段时间后，充分发挥咀嚼功能。 二是正畸牵引修复磨牙缺损。 大多数情况下，由于口腔卫生维持不到位，六龄齿早期缺失后，可以考虑用矫正手段将智齿向前方牵引而不是臼齿。智齿拔除随着医学技术和知识的更新，麻醉和器械得到改善，特别是无痛注射和微创拔牙的开展，没有太大的疼痛和恐惧。另外，拔牙前需要完善相关检查，如果有高血压、糖尿病、冠心病等，需要稳定控制以避免空腹。 拔牙后，手术区降温进食，维持口腔卫生，必要时口服抗生素和止痛药可以预防感染，缓解疼痛。

是否需要拔智齿，即使是刚工作的医生也能掌握拔牙的特点，并不是都需要拔，也不是拖延会导致绝症。 另外，在国外拔智齿不一定比国内好，但是很多国家要花很多钱。 我们每年都要检查很多特地从国外飞来拔牙的患者，据他们说，在国外拔智齿随便上万，难度会增加。

国外的医生不推荐拔智齿，而国内的医生却会推荐这是为什么？
因为面临的智齿对人的影响不同。
智齿是所有牙齿中最后长出的牙齿，一般情况下青年时期是长知识的高峰阶段。绝大多数人在长智齿的时候都会出现牙痛的症状，很多人为了能够彻底摆脱牙痛的困扰都会直接去牙科诊所将智齿拔掉。事实上并不是所有智齿都需要直接拔除。

一般情况下成年之后很多人都会长智齿，等到智齿完全长出来之后就会有32颗牙齿。也就是说智齿儿一般都是四个但是生长时间却不固定，有的人可能一辈子都没有长过智齿。如果智齿已经完全萌出并且形状正常，并且与原先的牙齿保持一致就不需要拔掉。还有一种情况就是智齿在刚出现的时候还没有彻底萌出但是形状比较正常，这个时候一定要给支持生长发育的机会千万不要随便拔掉。

还有一点就是如果智齿并没有出现任何问题，或者说智齿出现之后并没有出现牙痛或者其他牙科疾病，就不需要盲目的将智齿拔掉。而且支持没有出现蛀牙或者龋齿的现象，并且并没有原来的牙齿出现不一致的情形，这些情况就根本没有必要将支持拔掉。但如果智齿出现之后一直特别疼，并且已经影响到了其他牙齿健康，这个时候就不得不将智齿拔掉才能让口腔恢复到健康状态。

当:如果智齿蛀牙，除了咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一定是要拔掉的。
不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

国外的医生并不是不推荐拔智齿，而是得考虑这3种情况，一是自身有高血糖、高血压、血友病等全身性疾病暂时不能拔，得控制在正常范围内才能满足，不然术后会大量出血受感染风险将会增大。

二是智齿正在发炎阶段，需要先服用阿莫西林和甲硝唑消炎，或者输液治疗，等炎症完全消退才能拔除，三是拍曲面断层片和颌面CT显示智齿过于靠近神经管，术中不排除会伤及到神经管的风险。

因为“一部分外国医生”遇到了不需要拔的智齿，就不推荐拔牙；而国内医生遇到的大概率是需要拔的智齿，就推荐拔，就这么简单。

那道理就更简单了：中国人对口腔卫生的认知导致了去牙科诊所都是严重问题，不够严重都不带去的。“牙疼不是病，疼起来真要命”，疼得要命好多人也不去，为什么？因为他们固执的认为“牙疼不是病”。

正常来说，应该每年都检查一次口腔，每年至少做一次护理和清洗，可是很多人连每天认真刷牙都做不到，有些认真刷的过于认真了，手法却不对，满大街我都能看到牙龈过度刺激萎缩的人，连电动牙刷和手动牙刷哪个效果好，居然都还需要争论甚至相互抬杠，可想而知，牙医面对的怎么可能不是严重的状况？

是不是发育过大、是不是生长方向会阻碍其他牙齿、位置正常的支持是不是因刷牙护理不当导致有严重的龋齿。如果这三项都没有，就不需要拔牙；反之亦然。家庭有定期做齿科检查习惯，大概率能够发现早期问题，并加以修补，但如果无法忍受才去看牙医，大概率必须做手术处理。

智齿，并非每一颗都需要拔除，但也不是等到发生问题才开始拔掉。作为一名口腔医生，我的回答是：关于智齿是否拔除，又不是疑难杂症，不存在国外就做的一定比我们好。智齿最迟萌出，大多由于颌骨发育不足，往往东倒西歪的生长，存在严重的口腔疾病风险。因此，很多时候都建议拔除。

在美国，自费拔牙价格非常高，动不动就是上千美元，对于普通家庭来说不是个小数，也就产生了一个奇怪的现象，拔牙前先购买牙医保险，不少的公司和学校都有团购的牙医保险，并且要提前购买。

这是因为购买了牙医保险后不是马上就可以使用，它是有一个等待期，不同的保险等待的时间长短不一，短则几个月，长则一年的。当然，如果你牙齿实在是痛得难以忍受，也可以购买那种没有等待期的，购买的时候要注意看一看，再做决定。

但就我个人的经历来看，还是拔了好。我的智齿长得非常正，什么也不影响，所以开始是什么感觉也没有。但前几年总是有口臭和牙疼，一直以为上火也没当回事，后来实在难受就去看了牙医。

大夫说是智齿的问题，虽然长得正，但由于处于口腔的最深处，刷牙时根本清洁不到，日积月累有很多食物残渣积存在那里，造成了口臭和炎症，我就都拔了，快10年了，病再也没犯过。

中国人对口腔卫生的认知导致了去牙科诊所都是严重问题，不够严重都不带去的。“牙疼不是病，疼起来真要命”，疼得要命好多人也不去，为什么？因为他们固执地认为“牙疼不是病”。

正常来说，应该每年都检查一次口腔，每年至少做一次护理和清洗，可是很多人连每天认真刷牙都做不到，有些认真刷的过于认真了，手法却不对，满大街我都能看到牙龈过度刺激萎缩的人，连电动牙刷和手动牙刷哪个效果好，居然都还需要争论甚至相互抬杠，可想而知，牙医面对的怎么可能不是严重的状况？

要不要拔智齿，其实主要看三方面：是不是发育过大、是不是生长方向会阻碍其他牙齿、位置正常的支持是不是因刷牙护理不当导致有严重的龋齿。如果这三项都没有，就不需要拔牙；反之亦然。家庭有定期做齿科检查习惯，大概率能够发现早期问题，并加以修补，但如果无法忍受才去看牙医，大概率必须做手术处理。

一般情况下成年以后有一部分人就会长出智齿，假如智齿正常的长出不影响其他的邻牙，这样的情况就不必考虑拔掉智齿。如果智齿长出来以后特别疼，就要考虑拔掉智齿了。因为它已经影响到口腔的健康了。

国外的医生之所以不建议拔掉智齿，是因为人家的体质不一样，人家生完孩子都不用坐月子就可以到处去玩，区区的一颗智齿又算得了什么呢？而对我们国人来说，智齿就是一种病，为了治好病当然要把它拔掉。

国外看牙医的都是医院，而是人家医院的医生特别的负责，不像中国什么人都能看牙。真的很讨厌我们国家那些看牙的小诊所，他们不但不会看牙，还总是在看牙的时候把好的牙齿弄坏，目的就是为了让你花冤枉钱。

17388827450：很多人纠结智齿究竟该不该拔?医生对此有何提示?
薄若性 ：答：因此我们在拔智齿的时候一定要观察自己的身体状况，如果有感冒发烧或者说身体不舒服的状态之下，千万不要进行智齿的拔除，这样只会增加自己身体的负担，给自己徒增烦恼。同时我们需要注意的是，如果不确定自己长没长智齿的话，可以通过自己舌头数牙齿的方式来知道自己有没有长智齿，具体方法是从门牙的中缝开...

17388827450：智齿拔还是不拔好?关键看这两点
薄若性 ：答：第二恒磨牙也很容易被智齿连累。由于智齿通常长得东倒西歪，两者之间的邻接关系更复杂，也更容易窝藏细菌和食物残渣，因此第二恒磨牙很可能从与智齿相邻的那个面开始发生蛀牙。同时由于病变部位位置隐蔽，发现时往往为时已晚。虽然第二恒磨牙不如六龄牙功能强大，但如果因蛀牙而缺失，还是会对咀嚼功能有...

17388827450：口腔科的科普小知识
薄若性 ：答：喝太多易导致失眠,胃痛17、多油脂的食物少吃.因 为得花5~7小时去消化,并使脑中血液集中到肠胃.易昏昏欲睡18、下午五点后.大餐少少吃, 因为五点后身体不需那么多能量19、10种吃了会快乐的食物: 深海鱼,香蕉,葡萄柚,全麦面包,菠菜,大蒜,南瓜,低脂牛奶,鸡肉,樱桃20、睡眠不足会变笨, 一天须八小时睡眠,有...

17388827450：智齿对健康有什么坏处???
薄若性 ：答：3、近中倾斜阻生智齿，虽暂无症状，但该智齿的存在可造成第二磨牙的远中邻面牙颈部龋洞。为了保护有重要咀嚼功能的第二磨牙，主张早期拔除此类阻生智齿。对其他牙位正常、有咀嚼功能的智齿，或虽阻生，也没有咀嚼功能，但无不适、发炎、龋齿等并发症的智齿，或可利用它作为义齿（假牙）修复时担当基牙...

17388827450：为什么医生会建议我们拔掉智齿,智齿是怎么拔的?如果不拔会怎样?
薄若性 ：答：如果智齿阻生比较明显，可能需要切开翻瓣，用电钻去除部分牙槽骨，暴露智齿，去除阻力，然后把智齿拔除。二、拔牙应该放在早上吃完饭以后，尤其是智齿体积比较大，靠近口腔可能引起出血量大，出于安全考虑医生一般建议早上进行手术，女性的月经期不可拔牙。首先根据自己智齿的外观判断是不是正常，如果和其他牙齿...

17388827450：什么是智齿?智齿需要拔吗?拔过了之后有何好处?
薄若性 ：答：1. 智齿是位于口腔后部的第三磨牙，通常在成年早期长出，有时会因空间不足而阻生或倾斜。2. 是否需要拔除智齿取决于其生长情况。如果智齿排列整齐，没有挤压其他牙齿或引起感染，可能不需要拔除。3. 拔除智齿的好处之一是避免潜在的问题。例如，如果智齿引起牙龈感染或溃疡，拔除可以消除这些不适。4. ...

17388827450：拔智齿 拔智齿疼吗?长智齿一定要拔吗?整牙一定要拔智齿吗?
薄若性 ：答：深圳慧杰口腔门诊部医师指出，临床上的确有很多民众害怕拔牙，也拒绝拔掉智齿，认为多保留一颗牙齿总是好的，但事实上，拔不拔智齿应视个别情况而定，如果智齿状况对口腔健康已有不良影响，都建议拔除智齿，以顾全大局。智齿也就是所谓的第三大臼齿，的确也有咬合的功能，如果能做好清洁工作，确认智齿生长没...

17388827450：智齿一定要拔吗?
薄若性 ：答：智齿一般在30岁以下萌出的，就一定要拔除，它的出现，会连带很多塞食物的可能，经常会将前面的功能牙，因为塞食物而龋坏。病将整个牙列造成拥挤。只有一种情况，就是患者拖延，没有拔除，造成了前牙7的牙髓坏死而拔除后，不得已保留智齿，用于镶复7的固位体。

17388827450：智齿一定要拔掉吗
薄若性 ：答：4、智齿阻生 这种情况不容易处理，这是牙齿埋在齿槽骨里边的一种情况，很容易导致炎症出现，如果存在这种情况一定要及时处理。5、牙痛明显 如果在长智齿后经常性出现不明原因牙痛，甚至可疑原因是因为智齿的出现，那么也需要咨询医生考虑拔除。智齿一般出现在16岁以上的人群身上，这时候人心智已然成熟，因此...