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慢性阻塞性肺疾病的病因

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-17
肺气肿是支气管和肺疾病常见的并发症。与吸烟、空气污染、小气道感染、尘肺等关系密切,尤其是慢性阻塞性细支气管炎是引起肺气肿的重要原因。发病机制与下列因素有关:
1.阻塞性通气障碍
慢性细支气管炎时,由于小气道的狭窄、阻塞或塌陷,导致了阻塞性通气障碍,使肺泡内残气量增多,而且,细支气管周围的炎症,使肺泡壁破坏、弹性减弱,更影响到肺的排气能力,末梢肺组织则因残气量不断增多而发生扩张,肺泡孔扩大,肺泡间隔也断裂,扩张的肺泡互相融合形成气肿囊腔。
此外,细支气闭塞时,吸入的空气可经存在于细支气管和肺泡之间的Lambert孔进入闭塞远端的肺泡内(即肺泡侧流通气),而呼气时,Lambert孔闭合,空气不能排出,也是导致肺泡内储气量增多、肺泡内压增高的因素。
2.弹性蛋白酶增多、活性增高
与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要是中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶。此酶能降解肺组织中的弹性硬蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖,破坏肺泡壁结构。慢性支气管炎伴有肺感染、尤其是吸烟者,肺组织内渗出的中性粒细胞和单核细胞较多,可释放多量弹性蛋白酶。同时,中性粒细胞和单核细胞还可生成大量氧自由基,能氧化α1-抗胰蛋白酶活性中心的蛋氨酸使之失活。α1-抗胰蛋白酶乃弹性蛋白酶的抑制物,失活后则增强了弹性蛋白酶的损伤作用。
α1-抗胰蛋白酶由肝细胞产生,是一种分子量为45000~56000的糖蛋白,它能抑制蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等多种水解酶的活性。遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的原因,α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族,肺气肿的发病率比一般人高15倍,主要是全腺泡型肺气肿。但是,在我国因遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原发性肺气肿非常罕见,并不重要。而最重要的也是最常见的是慢性阻塞性肺气肿(继发性肺气肿)。


13294748561引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是
戈点荣答:慢性支气管炎由于炎症改变使小气道壁破坏,塌陷,或官腔阻塞使肺泡内吸入的气体排出不畅,储气量增多。

13294748561慢性阻塞性肺疾病的病因
戈点荣答:遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的原因,α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族,肺气肿的发病率比一般人高15倍,主要是全腺泡型肺气肿。但是,在我国因遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原发性肺气肿非常罕见,并不重要。而最重要的也是最常见的是慢性阻塞性肺气肿(继发性肺气肿)。

13294748561张少华去世,慢性阻塞性肺病致病因素有哪些?
戈点荣答:引起慢性阻塞性肺疾病的原因主要包括外因和内因两大部分,外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入,以及反复呼吸道的感染。而内因主要包括遗传因素、气道反应性增高、怀孕,新生儿婴儿期或者是儿童期的时候,由各种原因导致肺发育或者是生长的不良等,这些因素是引起慢性阻塞性肺疾病发生的临床常见的原因。一、空气...

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13294748561肺病引发慢阻肺的原因,都有哪些呢?
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戈点荣答:慢阻肺的发病原因主要就是长期吸烟导致肺部劳累过度所致。慢阻肺作为如今除了艾滋病和癌症死亡率和发病率最高的一种疾病,最大的特点就是不完全可逆的气流受限。这一种疾病在如今生活当中是越来越常见,就是如今的二手烟还有空气的污染,都有可能形成这一种疾病。由于有着极高的死亡率,所以一旦发现的话...

13294748561慢性阻塞性肺疾病的病因
戈点荣答:慢性阻塞性肺病的确切病因不清楚,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与慢性阻塞性肺病的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素)两类。外因包括吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外...

13294748561阻塞性肺气肿是什么病?
戈点荣答:慢性阻塞性肺气肿的对人体的危害是多方面的。首先是由于肺泡及毛细血管的损害,不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务,导致缺氧;严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可能影响心脏、大脑、肾脏、肝脏及胃肠道的功能,而出现相应的症状。病因:1、感染:感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和...

13294748561慢阻肺是什么?怎么会得这个?
戈点荣答:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和(或)疾病危险因素...


(编辑:刘窦园)
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