急诊和普通门诊的医保有区别

向大家介绍医院的一些小知识

向大家介绍医院的一些小知识

有时间限制，必须在次年1月前报销。
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明书原件；
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

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19449718173：急诊和普通门诊的医保有区别
郭眉郎 ：答：1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。4、所需材料：身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊...

19449718173：门诊和大医院看病医保报销不一样
郭眉郎 ：答：门诊和大医院看病医保报销不一样，原因如下：首先，门诊和住院在医保报销比例上有所不同。一般来说，门诊的报销比例较低，而住院的报销比例较高。这是因为门诊通常是针对一些小病小痛，而住院则是针对较为严重的疾病。其次，门诊和住院在医保报销限额上也有所不同。门诊的报销限额通常较低，而住院的报...

19449718173：住院医保和门诊医保有什么区别
郭眉郎 ：答：住院医保和门诊医保的区别：1、适用人群不同城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工；城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖...

19449718173：医保门统和普通医保的区别
郭眉郎 ：答：法律分析：1.医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称。2.门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入医保报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。3.医保卡统筹是指医保卡的统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。法律...

19449718173：普通门诊和门诊统筹的区别
郭眉郎 ：答：二、费用报销的区别 普通门诊的费用报销通常较低，患者需要承担一定比例的自费费用。具体报销比例和限额因地区和医保政策而异，但一般来说，普通门诊的费用报销相对较低。门诊统筹则通过集合多个参保人的医疗费用，实现风险共担和费用报销。参保人在门诊就医时，可以享受一定比例的报销待遇，减轻医疗负担。具体...

19449718173：大病门诊和普通门诊的报销比例
郭眉郎 ：答：1、普通门诊：一个 医疗保险 年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 三、新农合医保。 1、村卫...

19449718173：急诊入院与门诊入院报销的区别
郭眉郎 ：答：急诊入院与门诊入院报销的区别如下：1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。报销时需携带的资料：1、身份...

19449718173：急诊住院和普通门诊的报销比例一样吗?
郭眉郎 ：答：但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。急诊住院与住院虽然都是住院，但是两者不同，如急诊住院，是属于病情危害或者在夜间进行诊治的一种行为，属于门诊，花费与普通门诊是一样，报销范围也属于门诊。而住院则是在正常时间因为病情需要住院观察、治疗办理的...

19449718173：医保卡到普通小医院和正规医院使用有什么区别?
郭眉郎 ：答：医保卡的使用不分普通小医院和正规医院，只分医保定点医院与非医保定点医院。医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，...

19449718173：住院医保和门诊医疗保险的区别
郭眉郎 ：答：《医疗险是什么？都有哪些？》2.减轻经济压力门诊医疗险可以报销被保人看门诊所花费的医疗费，可以减轻被保人的经济负担。缺点：1.医疗费报销实用性差一般感冒、发烧等小病，即便是去医院门诊治疗，也不会花费太多的医疗费，一般就在几百到一千元左右，在经过医保报销后，还需要被保人自己支付的费用...