肺癌分几个阶段？肺癌的靶向治疗药物有哪些？
肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），约85％的患者为非小细胞肺癌（NSCLC），包括肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌。
一、非小细胞肺癌（NSCLC）
1、肺腺癌
肺腺癌较为常见的突变基因是EGFR、ALK、cMET、ROS1、HER2、KRAS等，也是目前靶向药物最多的癌种。亚裔非吸烟女性患者EGFR基因突变概率高达50%，可选用的药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；ALK突变可以选用的靶向药物有克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼等。
2、肺鳞癌
常见的基因突变有FGFR1、STK11、SOX、PIK3CA、DDR2、PDGFRA、MDM2等，鳞状细胞癌的靶向药物都处在临床阶段，最近获准的是PD-1免疫点抑制剂，纳武单抗和派姆单抗，但是价格昂贵。
3、大细胞肺癌
大细胞肺癌目前没有特别有效的靶向药物。
二、小细胞肺癌（SCLC）
小细胞肺癌的特点：
小细胞肺癌约占肺癌总数的15%，恶性程度较高，治疗措施有限，目前没有获准的靶向药物，最开始对化疗和放疗有较好的应答。
肺癌不是直接的遗传性疾病，但是却有少数肺癌得发病有家族聚集的倾向，家族中有人患肺癌，一般来讲他的子女患肺癌的几率要比其他人多几倍。通过大量的临床实践发现，一个人是否会得肺癌以及患肺癌的几率，与遗传的因素有很大的关系。家庭中有癌症患者的人平时在生活中药远离放射源，最好服用些具有防癌作用的药物比如人参中的抗癌活性物质人参皂苷Rh2（护命素）（人体最适宜吸收含量为16%以上），通过提高自身免疫了可以有效预防癌症。
肺癌的治疗方法包括外科手术、放射治疗、化学治疗、标靶治疗与免疫治疗，临床肿瘤科李宇聪医生新书《50篇进阶肺癌治疗实战攻略》有相关详细的介绍：标靶治疗
标靶药物的原理是锁定特定的肿瘤生物标记做出攻击，由于作用精准，对身体正常细胞的影响较小，副作用亦较轻，唯并非适合每一位患者。
目前，适用于晚期非小细胞肺癌的标靶药物大致有以下几类：
酪氨酸激酶抑制剂（Tyrosine KinaseInhibitor，TKI） 适用于经基因测试证实肿瘤属「表皮细胞生长因子受体」（EpidermalGrowth Factor Receptor，EGFR）基因突变型肺癌个案。
EGFR 基因突变型肺癌占所有非小细胞肺腺癌个案的 30% 至40%。
EGFR 是一种蛋白，有时会在肿瘤表面大量出现，令癌细胞迅速增生。酪氨酸激酶抑制（EGFR TKI）可针对 EGFR 基因突变，阻断其生长讯息，从而令肿瘤凋亡。现时，EGFR TKI已被核准作为 EGFR 基因突变型非小细胞肺癌患者的有效一线治疗选择。
目前，市面上几种口服 EGFR TKI 包括：
• 吉非替尼（Gefitinib)• 厄洛替尼（Erlotinib）• 阿法替尼（Afatinib）• 达克替尼（Dacomitinib）• 奥希替尼（Osimertinib）
大部分接受 EGFR TKI 的患者都能在一段时间内对治疗有良好反应，唯最终会对药物产生抗药性，导致治疗失效和病情恶化。当中最常见的抗药机制为 EGFR T790M 基因突变（约占 50% 至 60%）。在此情况下，医生可能需要抽血作液体活检或再次进行活组织检查作基因检测。倘检测结果证实为EGFR T790M 基因突变，可考虑第三代 EGFR TKI奥希替尼（Osimertinib）或其他治疗选择。
间 变 性 淋 巴 瘤 激 酶（AnaplasticLymphoma Kinase，ALK）抑制剂
在所有非小细胞肺腺癌个案中，约 5% 患者的肿瘤带有 ALK基因突变。ALK 基因突变属融合基因，由两个正常基因意外错位而形成。ALK 融合基因会刺激癌细胞不断增生及扩散。
医生会利用基因测试来确定患者的肿瘤是否出现 ALK 基因突变，从而判断其是否适合使用口服标靶药「ALK 抑制剂」。
ALK 抑制剂已被确认为 ALK 基因突变型非小细胞肺腺癌患者的有效一线治疗选择。
目前，市面上几种 ALK 抑制剂包括：
• 克唑替尼（Crizotinib）• 布吉替尼（Brigatinib）• 色瑞替尼（Ceritinib）• 阿来替尼（Alectinib）• 劳拉替尼（Lorlatinib）
抗血管新生标靶药（VascularEndothelial Growth Factor，VGFR）主要作用为抑制肿瘤的血管增生，截断癌细胞的养分供应而使其凋亡。
施药方式为静脉滴注，并须结合化疗使用。较常使用的 VGFR 为贝伐珠单抗（Bevacizumab）及雷莫司单抗（Ramucirumab）。主要副作用包括出血、血压高和蛋白尿。
靶向治疗不是每个人都适用的，先检查好，如果可以做靶向治疗的话，医生会给你开药的阿！还用自己查么？你可以看看治疗恢复比较好的案例
《刘也为癌之征程坚持到底》，是个很不错的例子。
问医生吧，治疗方法确定以后，患者本人一定要积极的配合，家中有经济困难的，可以在轻松筹上发起求助，挺靠谱的一个平台，据我所知就有不少通过这个获得帮助的。
13250433895：肺癌分几个阶段?肺癌的靶向治疗药物有哪些?
滑岭狗
：答：EGFR 基因突变型肺癌占所有非小细胞肺腺癌个案的 30% 至40%。EGFR 是一种蛋白，有时会在肿瘤表面大量出现，令癌细胞迅速增生。酪氨酸激酶抑制（EGFR TKI）可针对 EGFR 基因突变，阻断其生长讯息，从而令肿瘤凋亡。现时，EGFR TKI已被核准作为 EGFR 基因突变型非小细胞肺癌患者的有效一线治疗选择。目前...
13250433895：肺癌靶向治疗药物有哪些
滑岭狗
：答：肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），约85％的患者为非小细胞肺癌（NSCLC），包括肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌。一、非小细胞肺癌（NSCLC）1、肺腺癌 肺腺癌较为常见的突变基因是EGFR、ALK、cMET、ROS1、HER2、KRAS等，也是目前靶向药物最多的癌种。亚裔非吸烟女性患者EGFR基因突变...
13250433895：肺癌有哪些类型?肺癌是如何分期的?
滑岭狗
：答：1、IA-IIB期。分期为早期的肺癌(IA-IIB期)患者，5年生存率在36%-73%。其中I期患者的5年生存率在近60%以上，IA期患者的5年生存率甚至达到73%。因此早期肺癌患者有相当大一部分可以治愈。因此健康体检显得尤为重要，一旦发现早期肺癌，及时手术，以争取治愈可能。2、III期和IV期。III期和IV期的肺癌...
13250433895：肺癌分为几个阶段
滑岭狗
：答：肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的一种临床分期，临床上可分为四期，建议早期积极手术治疗，中晚期则需辅助放化疗，建议及时到医院就诊。
13250433895：肺腺癌一共分几期
滑岭狗
：答：肺腺癌是一种常见的呼吸系统恶性肿瘤。正常来说肺腺癌可以分为四期。其中一期属于早期肺腺癌，对于这个时期的患者来说大多数患者还是可以通过手术进行治疗，争取彻底根治。而病情发展到了二、三期，就属于肺腺癌中期。这种情况下也是要尽量的争取可以手术切除，必要时可以辅以放疗。一旦病情发展到了四期，就...
13250433895：晚期肺腺癌靶向药接力克癌!第一线口服靶向药物选择是关键
滑岭狗
：答：在肿瘤专科医师的鼓励下，杨先生积极接受治疗，他先使用不可逆口服靶向药物，肿瘤有缩小，服药4个月后就可以双脚行动；服用不可逆口服标靶药物2年后产生脑转移，医师建议接力使用新一代靶向，目前已经突破4年。对抗肺癌关键：找到适合患者人的治疗组合 癌症基金会执行长、医院内科教授暨癌症中心主任赖基铭医师...
13250433895：癌症的发展分几个阶段?
滑岭狗
：答：所有癌症的发生发展都要经历四个阶段。第一阶段称为“诱导期”；第二阶段称为“原位癌”；第三阶段为“浸润癌”(简称为“癌”)；第四阶段为“癌症扩散”，是癌症的终末阶段。在诱导期，正常细胞在致癌、促癌因子的反复作用下突变为肿瘤细胞，完成这个过程需要15～30年。在发展为恶性肿瘤之前，组织大...
13250433895：肺癌靶向药物
滑岭狗
：答：提早做基因检查是以便清除病人是不是有基因变异，如果有EGFR或是ALK，那麼靶向药物会十分合理。临床医学上依据肺癌患者的肿瘤细胞形状可将肺癌分成小细胞癌和非小细胞肺癌。假如病人是长期性很多抽烟，那麼会造成K-ras基因变异，病人多见鳞癌或是小细胞癌，而缺憾的是现阶段未有合理的靶向药物治疗药品，但...
13250433895：肺癌的治疗方法有哪些?
滑岭狗
：答：肺癌的治疗方法分两大块，首先取得病理以后把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。如果是小细胞肺癌，以化疗联合放疗为主的综合治疗，如果是非小细胞肺癌，要细分是腺癌还是非腺癌。如果是腺癌，要根据基因突变的情况来决定是否应用靶向药物。如果是非腺癌，以综合治疗为主。对于所有的非小细胞肺癌，...
13250433895：肺腑之言,专家详解肺癌靶向治疗
滑岭狗
：答：因为药物剂量和药品成分的不同会在一定程度上影响治疗效果。总之，晚期肺癌的治疗已由传统化疗向个体化精准治疗迈进，目前仍有许多驱动基因的靶向药物在开发阶段，部分临床试验也有取得很好的结果。相信在不久的将来，靶向治疗会帮助更多的肺癌患者提高生活质量、延长生存时间。只要有驱动基因，神药终会出现。
