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一天腹泻10次!竟是罕见柔林格症候群

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-12

如果有严重肠胃不适的症状,包括经常性吃不下、呕吐、腹泻,却找不出病因时,要小心有可能是罕见的「柔林格症候群」(Zollinger-Ellison Syndrome)。日前,台北慈济医院即接获一名马来西亚患者,即是罹患罕见的「柔林格症候群」,胰脏肿瘤造成反复消化性溃疡,经手术切除肿瘤后,困扰患者多年的病苦终于获得解决。

胃镜检查发现患者胃壁皱折增多且肥大。 (图片提供/台北慈济医院)

台北慈济医院外科游宪章医师表示,患者是于12年前因罹患十二指肠穿孔而动手术,这些年来肠胃不适的症状不但没有改善反而越来越严重,时常吃不下、呕吐、腹泻,进出医院急诊无数次,服药、打点滴,却找不出真正的病因。近4个多月前患者症状加剧,一天腹泻10次以上、呕吐、吞咽困难、全身疼痛,就医检查发现在胰脏有2颗各3公分大的肿瘤,经胃泌素定量和电脑断层检查,才证实是罹患罕见的「柔林格症候群」。

柔林格症候群的发生原因不明,发生率是每百万人口每年约0.5~1人,其主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛、恶心感、吞咽困难、便血、体重减轻及倦怠感。

游宪章医师表示,高胃酸分泌、严重的消化性溃疡、胰脏肿瘤(胃泌素瘤)是「柔林格症候群」的三要素。胰脏肿瘤导致24小时不停分泌胃酸,胃泌素的正常值是111pg/ml,病人来院时胃泌素居然高达1000 pg/ml,如此高浓度的胃酸会造成反复消化性溃疡,还导致患者的胃壁肥厚,胃内空间狭窄所以蠕动不好,吃不下,吞咽困难、呕吐。游医师以手术为叶先生切除胰脏肿瘤,术后第3天胃泌素已降到120 pg/ml接近正常值,肠胃不适的症状也顺利解除,逐渐恢复正常饮食,不再腹泻。

医师呼吁,民众若有反复消化性溃疡或不常见的位置发生溃疡,建议尽早就医检查,早期发现早期治疗。




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(编辑:房泪芝)
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