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前列腺切除手术后可能会出现哪些并发症?

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-01
前列腺切除术后会产生哪些并发症?

(1)出血术后24小时内出血主要原因有窝创缘止血不彻底,前列腺窝与膀胱隔离不全,气囊导尿管安放位置不当。 (2)膀胱痉挛 术后患者尿意频发,尿道及耻骨上区疼痛难忍,阵阵发作,伴盆底及下肢肌阵挛。 (3)附睾炎 术后并发附睾炎是由于后尿道细菌经精道逆行感染所致。 (4)排尿困难。 (5)尿失禁。 (6)尿瘘 少数患者因导尿管引流不畅,膀胱切口愈合不良,于留置导尿管期间或拔除导尿管后发生切口漏尿。 (7)耻骨骨髓炎 较少见。可能与骨膜损伤、耻骨后间隙感染、周围静脉丛感染血栓形成等因素有关。 (8)阳痿。 (9)髂静脉损伤 静脉血栓形成如切口显露欠佳,操作粗暴,造成髂静脉损伤,加上术后较长时间卧床,可导致髂静脉血栓形成,引起下肢浮肿。 (10)其他 如切口感染、裂开、褥疮、肺部感染、心功能不全以及术后水电解质及酸碱平衡失调等并发症。

前列腺癌术后常见的一个并发症是一个尿失禁,它分暂时性的尿失禁和永久性的尿失禁,这种尿失禁因为前列腺它在这个后尿道需要切除这个前列腺,然后把尿道同这个膀胱颈进行一个吻合。这个时候往往术后早期会出现这个控制不住尿,出现尿失禁的一个状况。往往在几个月之后慢慢地恢复。做完手术之后,需要患者来进行一个盆底肌的训练。练习这个提肛动作,加强这个肌肉力量的一个恢复,绝大多数人都能够很好地恢复,但是也有个别的患者在术后一年或者两年之后恢复不了的,需要佩戴尿垫的这个时候叫永久性的尿失禁,这样的话患者的生活质量也会大大地降低。

前列腺手术后的并发症可分为两大类:早期并发症和晚期并发症。早期并发症有休克、急性肾功能衰竭等,发生在手术后48小时内,与手术或麻醉有关的晚期并发症有尿道狭窄、尿失禁和瘘管形成等,发生于手术48小时以后的康复过程中。有些并发症既可发生于术后48小时内,亦可发生于术后48小时以后,如出血等。常见的术后并发症有以下几种。
(1)出血为术后早期并发症,前列腺术后出血的主要原因有:前列腺窝创缘止血不确实;三腔二囊管滑脱或破裂;膀胱过度充盈及痉挛,静脉回流受阻;拔管初期排便过于用力等。一般为少量出血,不必特殊处理。如出现大出血,应积极采取相应的有效治疗措施,如切开膀胱重新止血或者在电切镜下重新止血。
(2)尿路感染术后尿路感染机会较多,但如术前作好尿培养并应用敏感药物,术中严格无菌操作,术后适当应用抗生素,一般不致发生严重感染。
(3)精道感染精道感染指附睾炎及精囊炎,多为逆行感染。预防精道感染的方法是术前作好尿路感染的诊治,缩短留置导尿管的时间,必要时可采取预防性输精管结扎;术中注意保护精阜,保持射精管开口的完整。近年来术后精道感染较少发生。
(4)尿瘘继发于切口愈合不良和下尿路梗阻。切口愈合不良与营养不良、切口感染、切口脂肪液化有关。预防发生尿瘘除要去除引起切口感染的原因外,还要去除一切引起下尿路梗阻的原因,留置引流管要保持畅通,耻骨上造口管应远离膀胱颈部而置于近膀胱顶部。
(5)排尿困难前列腺术后排尿困难发生的类型不同,原因也各异。
(6)尿失禁为手术损伤尿道外括约肌或膀胱颈、前列腺周围平滑肌引起。预防术后尿失禁的关键在于前列腺切除时的技术操作。
(7)尿道直肠瘘以经会阴前列腺切除时多见,亦偶见于耻骨上、耻骨后或经尿道前列腺切除术后。主要原因有:术中损伤直肠壁引起;术后盆腔底部感染引流不畅。主要预防措施为:术中仔细操作,解剖清楚,避免损伤直肠;若术中发现直肠受损,应立即修复:术后应用广谱抗菌药物。
(8)耻骨骨髓炎是前列腺术后比较少见的并发症。多发生于耻骨后前列腺切除术后,预防措施为:术前彻底治愈尿路感染;术中注意保护耻骨骨膜,避免耻骨后间隙广泛剥离;正确引流耻骨后间隙。
(9)性功能障碍是前列腺切除术后的并发症之一。主要原因可能是控制阴茎勃起的神经受损伤或通向生殖器的静脉亦受损伤。
(10)尿外渗多见于耻骨后或经会阴部前列腺切除术。

某宝找浦济堂,慢性前列腺炎指各种病因引起的前列腺组织慢性炎症,是泌尿外科最常见疾病。慢性前列腺炎如果是细菌性的,可以口服抗生素


17230806253前列腺切除术后会产生哪些并发症?
伍迫凡答:(1)出血术后24小时内出血主要原因有窝创缘止血不彻底,前列腺窝与膀胱隔离不全,气囊导尿管安放位置不当。 (2)膀胱痉挛 术后患者尿意频发,尿道及耻骨上区疼痛难忍,阵阵发作,伴盆底及下肢肌阵挛。 (3)附睾炎 术后并发附睾炎是由于后尿道细菌经精道逆行感染所致。 (4)排尿困难。 (5)尿失禁。 ...

17230806253前列腺切除手术后可能会出现哪些并发症?
伍迫凡答:(1)出血为术后早期并发症,前列腺术后出血的主要原因有:前列腺窝创缘止血不确实;三腔二囊管滑脱或破裂;膀胱过度充盈及痉挛,静脉回流受阻;拔管初期排便过于用力等。一般为少量出血,不必特殊处理。如出现大出血,应积极采取相应的有效治疗措施,如切开膀胱重新止血或者在电切镜下重新止血。(2)尿...

17230806253前列腺电切术后腹部沟不适是什原因?
伍迫凡答:1、术后出血:(1)原发”出血:发生在术后即刻或病人送回病房数小时之内,是TURP手术常遇到的并发症之—,最主要的原因是术中止血不完善所致。ELLIK冲洗后组织排出后未进一步检查遗漏重新开放的小动脉。切开静脉丛后血凝块阻塞引流管导致膀胱和前列腺窝充盈造成更多出血。少数患者凝血功能障碍术后小出血不...

17230806253前列腺癌切除后的影响 这些因素一定要考虑
伍迫凡答:性功能障碍 性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配 *** 海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。尿潴留 前列腺癌术后可能会出现尿潴留的显现个,其原因是因为手术中增生腺体切除不全或者患者本身存在神经性缺陷导致排尿困难,从而引起尿潴留的现象。...

17230806253前列腺癌割除后会有什么后遗症?
伍迫凡答:你所说的前列腺癌割除术是根治性前列腺切除术?术后的并发症还是比较多的。比如尿失禁,阳痿等等

17230806253胰腺癌术后有哪些并发症呢
伍迫凡答:胰腺癌术后并发症众多,其中以胰瘘、腹内出血、腹腔脓毒症和肝功能衰竭为主。 1、胰瘘:胰腺癌无论是胰十二指肠切除术或是远端切除术,术后均有可能发生胰瘘。胰瘘可引起腹内感染和腹内腐蚀性出血,危害性极大,是术后死亡的重要原因之一。因此对于胰瘘的预防和处理需要从术式选择和提高技术着手,...

17230806253胰腺癌的术后会出现哪些并发症
伍迫凡答:1,胰瘘并发症胰腺癌的症状是什么?胰腺癌无论是胰十二指肠切除术或远端切除术,术后胰瘘是有可能发生的。胰瘘,可引起腹腔内感染,腹腔内大出血腐蚀性,危害性大,是术后死亡的重要原因之一。进行外科手术的选择和完善的技术用于预防和治疗胰瘘的需求,也有放置引流管手术和手术后的护理是非常重要的。

17230806253切除前列腺有什么影响
伍迫凡答:很多切除前列腺的男性患者,在术后都出现了内分泌紊乱的状况。这是由于男性的前列腺里含有一种叫做还原酶的元素,而这种元素对人体内的激素水平是有着一定的调节作用的,所以在前列腺被切除之后,男性患者体内的激素水平就可能会出现失稳的情况,进而就会引发内分泌出现紊乱的状况。3、影响生育的问题 由...

17230806253前列腺切除会产生什么后果
伍迫凡答:前列腺是男性重要的性腺,有着极为重要的作用。手术切除风险很大,是泌尿外科最高难度的手术之一,而且术后发生勃起功能障碍的可能性极大,术后有尿道狭窄的可能性。切除了前列腺以后,一些功能可能也会受到影响。如前列腺尿道部位有内、外括约肌,如果切除前列腺以后,如果损伤了括约肌,他会出现尿失禁的...


(编辑:唐详怨)
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