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人体胚胎学的畸形学

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-15
人体胚胎学的先天性畸形

先天性畸形是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。研究先天性畸形的科学称畸形学,是胚胎学的一个重要分支。先天性畸形的发生原因(1)遗传因素占25%。(2)环境因素占10%,能引起出生缺陷的环境因素,统称致畸因子。致畸因子主要有生物性、物理性、药物、化学物质和其它致畸因子五大类。(3)二者共同作用引起和原因不明者占65%。致畸敏感期胚胎发育是连续的过程,处于不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同。受到致畸因子作用后,最易发生畸形的发育阶段称致畸敏感期。先天性畸形的预防采用遗传学方法预防遗传性畸形是畸形预防中的一个重要方面。做好孕期保健是防止环境致畸的根本措施。先天性畸形的宫内诊断和宫内治疗1.先天性畸形的宫内诊断宫内诊断的主要方法有:羊膜囊穿刺、绒毛膜检查、、B型超声波检查、羊水和胎儿造影及X线检查等2.先天性畸形的宫内治疗宫内诊断的研究进展很快,已经能对多种畸形做出准确的宫内诊断,但能进行宫内治疗的畸形还很有限。1.精子在女性生殖管道中运行过程中,包裹在精子头部的糖蛋白被女性生殖管道中的酶类降解,获得受精能力,此过程称获能。2.当精子接触到卵细胞周围的放射冠和透明带时,其顶体释放顶体酶溶蚀放射冠和透明带,此过程称顶体反应。3.精子核及胞质进入卵细胞的胞质,精子的细胞膜则与卵膜融合,此时,卵膜下方外层胞质中的皮质颗粒释放其内容物进入卵周隙,引起透明带中ZP3糖蛋白分子的变化,使透明带失去了接受精子穿越的功能,这一过程称透明带反应。4.桑椹胚的细胞继续分裂增殖。当卵裂球的数目增至100个左右时,细胞间出现若干小的间隙,小间隙逐渐融合成一个大腔,腔内充满液体,整个胚形似囊泡,故称胚泡。5.第3周初,上胚层细胞增生,在胚盘尾端形成一条纵行的细胞索,称原条,最终原条退化消失。6.先天性畸形是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。

人体胚胎学是研究人体出生前发生、发育过程及其规律的一门科学。包括生殖细胞的发生﹑受精、整个胚胎发育过程﹑胚胎与母体的关系﹑先天性畸形的成因等。从受精卵形成到胎儿娩出约38周,分胚期和胎期两个阶段。在公元前4世纪,古希腊医学家希波克拉底就曾对生殖过程有过认真的观察和正确的描述,标志着人类对生殖的认识开始从迷信和臆测转向实际的观察。先后经历了“先成论”“渐成论”“进化论”等理论,同时相应的一些胚胎学的主要分支学科出现如:描述胚胎学、比较胚胎学、实验胚胎学、化学胚胎学、分子胚胎学、畸形学和生殖工程学等。胚胎学属形态学范畴,因而在学习时应特别注意观察,包括对胚胎标本、模型、切片、图谱的观察,更要做到结合教材上的描述启动形象思维进行观察。

研究先天性畸形的科学称畸形学,是胚胎学的一个重要分支。
1.(1)受精部位:常见于输卵管的壶腹部。
(2)受精过程:见上
(3)受精条件:发育正常的并且获能的精子与发育正常的卵子在限定的时间内相遇。
(4)受精的意义:①受精启动了细胞分裂;②精子与卵子的结合,恢复了二倍体核型;③受精决定遗传性别;④受精卵的染色体来自父母双方,生殖细胞成熟分裂时其中的遗传物质重新组合,使新个体具有不同于亲代的变异性。
2.胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程称植入。
(1)植入的时间:始于受精后第5天~6天,完成于第11天~12天。
(2)植入部位:常见于子宫体和底部。
(3)植入过程:受精后第5天,包绕胚泡的透明带溶解消失,极端滋养层与子宫内膜接触,并分泌蛋白酶分解消化与其粘附的子宫内膜。胚泡沿着被消化组织的缺口逐渐侵入内膜功能层。胚泡全部植入子宫内膜后,缺口处上皮修复,植入完成。
(4)植入条件:母体激素分泌正常;子宫内环境必须正常;胚泡准时进入子宫腔;透明带及时溶解消失;子宫内膜发育阶段与胚泡发育同步。
3.在第2周胚泡植入过程中,内细胞群的细胞增殖分化,逐渐形成一个圆盘状的胚盘,此时的胚盘由上、下两个胚层。上胚层为邻近滋养层的一层柱状细胞,下胚层是位居胚泡腔侧的一层立方细胞,两层紧贴在一起。继之,在上胚层的近滋养层侧出现一个腔,为羊膜腔,腔壁为羊膜。羊膜与上胚层的周缘连续,上胚层构成羊膜腔的底。下胚层的周缘向下延伸形成另一个囊,即卵黄囊,内胚层构成卵黄囊的顶。滋养层、羊膜腔和卵黄囊对胚盘起营养和保护作用。
4.第3周初,上胚层细胞增生,在胚盘尾端形成一条纵行的原条。原条的头端膨大形成原结,原结的中央凹陷为原凹,在原条背面中线也出现一纵行原沟。上胚层细胞增殖并通过原条在上、下胚层之间向周边迁移。其中一部分细胞在上、下两胚层之间形成中胚层;另一部分细胞进入下胚层并逐渐置换了下胚层细胞,形成内胚层。在内胚层和中胚层出现之后,上胚层便改称外胚层,至此三胚层胚盘形成。
5.胎盘是由胎儿的丛密绒毛膜与母体的基蜕膜共同构成,呈圆盘状。胎儿面光滑覆盖羊膜,下方为绒毛膜结缔组织,脐血管分支行于其中,绒毛膜发出40~60根干绒毛,其分支出许多绒毛;母体面粗糙,为基蜕膜,细胞滋养层壳覆盖,并有干绒毛末端固着,绒毛间隙充满母血;胎血与母血之间互不相混,进行物质交换时,必须通过合体滋养层、细胞滋养层、基膜、薄层结缔组织及毛细血管内皮和基膜构成的胎盘屏障。功能:①物质交换:胎儿从母血获得营养和O2,排出代谢产物和CO2;②防御功能;③内分泌功能:第2周开始分泌人绒毛膜促性腺激素,第2个月开始分泌人胎盘催乳素,第4个月开始分泌孕激素、雌激素。




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(编辑:裴周侄)
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