意识障碍分类
现代心理学的发展，在理论上已形成了基本的、作为一门科学的独立体系。在应用上与社会各实践领域建立了广泛的联系，从而形成许多分支学科，体现了独立的在科学体系上的分类。
普通心理学
普通心理学是研究正常成人的心理过程和个性心理特征的一般规律的学科，是心理学最基本、最重要的基础研究。普通心理学研究心理过程的发生发展和个性心理特征形成的最一般的理论和规律，建立心理学研究最一般的方法论原则和具体的方法。普通心理学既包括过去研究中已经定论的、为科学实践所证实并为科学家所公认的理论和规律，也包括虽不一定为大家所公认，但却有重大影响的学派的理论和学说，还包括处于科学发展前沿的新成果和新发现。因此，普通心理学的内容不是一成不变的。在它已形成的理论体系上，不断地充实着新的内容。特别由于心理学尚属一门年轻的科学，这一点尤为重要。
在普通心理学的范围内，按照心理活动的基本过程和个性心理特征，还可分为感觉（视觉、听觉、触摸觉、运动觉、嗅味觉等）心理学、知觉心理学、记忆心理学、注意心理学、思维心理学、言语心理学、情绪心理学、动机心理学、智能心理学、气质心理学、人格心理学等分支基础学科。
生理心理学
生理心理学是从人体生理和神经生理、神经解剖、神经生物化学等方面进行关于心理的生理基础和机制研究的学科，是心理学基础研究的重要组成部分。生理心理学在现代脑科学研究成果和现代技术方法的基础上，揭示各种心理现象在脑的解剖部位及脑功能上发生的规律。生理心理学还包括神经心理学、心理生物学、动物心理学等分支学科。
社会心理学
社会心理学是研究个体在特定社会、群体条件下，心理、动机、人际关系发生发展及其规律的学科。社会心理学着重探讨个体社会化的条件和规律，个体的社会动机与态度的形成，人际关系和群体心理的形成与影响等方面的一般规律。社会心理学包括民族心理学、家庭心理学等分支学科。
变态心理学
它研究人的心理与行为的异常，包括认知活动、情感活动、动机和意志行为活动、智力和人格特征等方面的异常表现。所以，也可以说，变态心理学是研究和揭示心理异常现象的发生、发展和变化规律的一门科学。
研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支。又称病理心理学，它用心理学原理和方法研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因和机制及其发展规律，探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。变态心理有多种表现形式。按心理过程或症状，可分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。按临床精神疾病的表现或症状可分为神经症性障碍、精神病性障碍、人格障碍、药物和酒精依赖、性变态、心理生理障碍、适应障碍、儿童行为障碍、智力落后等。
评定心理现象是否异常，一般需从3 方面考察：①从统计学方面考察。处于群体中常态曲线两个极端的个体属于异常。②从个人生活史考察。常把个体当前的心理活动与以往的加以对比，看是否有异于寻常的改变。③从社会适应状况考察。可根据个体社会适应能力缺陷的程度，分析其是否属于异常。此外，在评定心理现象是否异常时，不可忽略参考社会文化背景等方面的资料。
对变态心理的矫治，可区分为心理治疗和躯体治疗两大类。心理治疗如言语和非言语的心理疗法、催眠疗法、暗示疗法、行为疗法等。躯体治疗包括精神药物治疗、物理治疗、心理生理治疗和外科治疗等。此外，采用一些综合性疗法也可取得显著效果。预防是变态心理学中的一个重要课题。由于变态心理发生的原因十分复杂，因而需要各个方面采取综合性的预防措施才能奏效。
变态心理学是研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支，又称病理心理学。它用心理学原理和方法研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因和机制及其发展规律，探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。
发展心理学
发展心理学是研究个体心理发展规律的学科。发展中的个体，无论处于发展的哪一阶段之中，他们的心理发展既包括心理的各个过程及各个特征，又分别有着主要的发展方面和主要的矛盾。在全面发展的基础上，每一阶段主要矛盾得到解决，即将向下一阶段过渡。发展心理学就要研究个体心理发展各个阶段各方面的矛盾与变化。发展心理学可分为婴儿心理学、幼儿心理学、学龄儿童心理学、少年心理学、老年心理学等分支学科。发展心理学既是心理学理论体系的重要组成部分，又是对发展中的人进行教育、教养的理论根据。
教育心理学
教育心理学是研究学校教育和教学过程中学生的心理活动规律的学科。它主要涉及掌握各科知识和各种技能的心理活动特点及规律，研究智能的发展与智力测查方法，影响教学过程的心理因素、道德品质与行为习惯的形成规律，以及家庭、学校、团体、社会意识形态等对学生的影响。教育心理学涉及的范围很广，它可包括德育心理、学习心理、学科心理、智力缺陷与补偿、智力测量与教师心理等分支。
劳动心理学
劳动心理学研究人在劳动过程中所需的心理能力和心理品质，研究操作程序、操作条件与操作者的心理特点适应等问题。劳动心理学可包括工程心理学与工业心理学。工程心理学主要研究在生产高度机械化和自动化条件下人与机器的相互作用问题。工业心理学研究生产者选拔和操作合理化等问题。
文艺心理学
文艺心理学在各种艺术领域有不同的研究对象。对于绘画艺术，着重研究光感觉、视色学、视知觉的规律，如光觉与色觉的感受性，视知觉的参照、透视规律。对于音乐艺术，着重研究发音和听觉特性，如发声机制及发声规律，听觉的音高、音强、音色、节奏感和旋律感。对于舞台艺术体现的是完整的人物角色，需研究个性的全面特征、情绪体验和表现、人格结构和行为；探讨各类角色的典型特征并在舞台上再现的规律。艺术心理学还要研究艺术家独特的心理素质，如形象思维能力、情绪情感体验特征等。人的艺术特长属于特殊才能，不是人人所具备的。因此，对艺术工作者的心理特长、个性差异的鉴别及测量方法的制订，是重要的研究方面。
体育运动心理学
体育运动心理学研究体育活动和竞赛活动所涉及的心理特点。在一般的体育运动中，研究各种体育运动所涉及的骨骼肌肉系统的解剖特点和器官活动的灵敏度与感受性以及受意识支配的能力，研究运动技能和技巧形成的一般规律。在运动竞赛中，研究竞赛条件下应具备的情绪特征、意志品质和人格特点，竞赛中的动机水平、情绪状态对运动技能发生的影响。在运动员选拔方面，心理选拔和测量方法的制订也是重要的研究领域。
航空航天心理学
航空航天心理学研究在空中和宇宙飞行条件下人的心理活动特点。在非陆地的异常条件下从事紧张的驾驶操作，要求飞行员和宇航员具有较全面的优秀心理素质和较完善的个性特征。飞行中缺乏视觉参照物，完全依靠仪器仪表的指示进行操作，从而要求飞行员具备精确的视一动协调反应能力，对错觉的意识灵敏度，还要求坚强沉着的意志，稳定的情绪等特征。宇宙飞行在失重条件下，要求具备心理反应变化的高度适应性和自我协调能力。为了培养和选拔飞行员和宇航员，心理素质的测定和训练过程的检测方法，均是重要的研究方面。
组织管理心理学
组织管理心理学研究某一群体——一个企业或一个学校的组织管理工作中人的因素方面。它涉及领导者与被领导者的心理素质以及二者之间的关系的协调问题。一方面，包括领导者对被领导者的心理活动的掌握，例如对生产者的专业能力和技能的了解，用以对人才的估量和选拔；对生产者的动机、情绪和需要的了解，以预测他们的表现和对工作的影响；协调与生产者之间的关系，发挥他们的生产和工作积极性。另一方面，还包括对领导者的心理活动特点的研究。例如领导能力、领导作风、领导心理素质的了解，用以对领导行为的评价和对领导者的选拔。组织管理心理学既可用于工业生产、企业经营，又可用于诸如学校、医院、文体机构等事业单位。
临床或医学心理学
心理异常可由遗传和社会适应不良而产生。临床心理学是研究心理异常的发生原因、发病机制、症状与诊断、预防与治疗的学科，并从中分出心理治疗与心理咨询的面对社会和医疗服务的专门事业。临床心理学既包括严重的心理变态疾病（如精神分裂症）；也包括轻度的单纯由心理因素所引起的神经症（如神经性焦虑）或忧郁症，还包括由心理因素引起的躯体疾病（如高血压）。后者称为心身医学；并从治疗的角度，研究病因，诊断与预防，形成一门新兴的健康心理学。
对心理异常的研究，不仅对医疗实践有重要作用，而且从异常与正常的比较中，有助于揭示心理的机制。因此，从学科的观点和学术研究的角度，对心理异常的病因、机制、诊断与治疗方面的研究，称为变态心理学。
司法与犯罪心理学
司法心理学是研究违法行为以及处理违法行为中的心理学问题的学科。它涉及犯罪、侦察、审讯以及改造罪犯等过程中，对犯罪原因、侦讯技术、改造手段的研究。侦察和审讯人员应具备的心理素质和心理技能也是研究的组成部分。
犯罪心理学与司法心理学有重叠的方面，前者着重研究罪犯行为的心理原因。尤其是青少年犯的心理特点、心理动机、个体人格和情绪特征，是研究的重要方面。对罪犯的个人成长背景、家庭、学校、社会的致犯罪因素等方面也要进行调查研究。
运动能力
6分 按吩咐运动
5分 对疼痛刺激产生定位反应
4分 对疼痛刺激产生屈曲反应
3分 异常屈曲（去皮层状态）
2分 异常伸展（去脑状态）
1分 无反应
语言能力
5分 正常交谈
4分 胡言乱语
3分 只能说出单词（不适当的）
2分 只能发音
1分 不能发音
睁眼能力
4分 自发睁眼
3分 能通过语言吩咐睁眼
2分 通过疼痛刺激睁眼
1分 不能睁眼
(1)嗜睡：持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速入睡。
(2)意识模糊：定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱。
(3)昏睡：熟睡状态，不易唤醒，强烈刺激下可被勉强唤醒，醒时答话含糊或答非所问，停止刺激，很快再入睡。
(4)昏迷：按昏迷程度分为：①浅昏迷：对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在;②深昏迷：意识完全丧失，对强烈刺激全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失。
通过是否可被唤醒，以及唤醒之后能否正确回答问题，可将嗜睡，昏睡和昏迷区分开，不可被唤醒，通过是否存在防御反射可区分开浅昏迷与深昏迷，判断病人是否存在定向障碍和兴奋性的表现，可判断出意识模糊。通过这样的梳理，是不是觉得意识障碍的判断没有那么难了呢?
神外科分为：
1 意识模糊
为最轻或最早出现的意识障碍，因而也是最需要熟悉和关注的。在此阶段对外界反应能力降低，语言与合作能力减低，但尚未完全丧失，可有淡漠，迟钝，嗜睡，语言错乱，定向障碍(不能辩别时间，地点，人物)、躁动，谵妄和遗尿等表现；重的意识模糊与浅昏迷的区别仅在于前者尚保存呼之能应或呼之能睁眼这种最低限度的合作。
2 浅昏迷
指对语言已完全无反应，对痛觉尚敏感的意识障碍阶段，痛刺激（如压眶上神经）时，能用手简单的防御动作，或有回避动作，或仅能表现皱眉。
3 昏迷
指痛觉反应已甚迟钝，随意运动已完全丧失的意识阶段，可有鼾声，尿潴留等表现，瞳孔对光反应与角膜反射尚存在。
4 深昏迷
时对痛刺激的反应完全丧失，双侧瞳孔散大，对光反应与角膜反射均消失，可有生命体征紊乱。
神内科分为：
轻度意识障碍（意识模糊嗜睡状态）；中度意识障碍（昏睡状态，谵妄状态，混浊状态）；昏迷状态(浅昏迷，中昏迷，深昏迷状态）
一、轻度意识障碍
1.意识模糊：意识呈一过性、短暂性地不清晰，表现为迷罔和茫然感。可有短暂的情 感爆发，如哭泣、恐惧、不安等。
2.嗜睡状态：意识轻度障碍，大部分时间陷入睡眠，但唤醒后定向力基本完整，意识范围不缩小。但注意力不集中，如不继续对答，很快又可入睡。思维内容开始减少。反射都正常。
二、中度意识障碍
1.混浊状态：或精神错乱状态，意识障碍加重，定向力和自知力均差。思维凌乱，出现片断的、不系统的幻觉和妄想。情感反应紧张、不安、恐惧。意识障碍的波动性大，时轻时重，昼轻夜重为其特奌。
2.谵妄状态：意识障碍严重。定向力和自知力均差。注意力涣散，有丰富的错觉、幻觉，形象生动而逼真，情感反应恐惧，可有外逃或伤人行为。反射仍正常。
3.昏睡状态：意识障碍较重，对外界刺激应答反应减弱，有时发出含混不清的、无目的的喊叫。处于较深睡眠，较重的疼痛或言语刺激可唤醒，模糊作答，即熟睡。
三、昏迷是一种最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的活动，不能自发睁眼。
1.浅昏迷：意识完全丧失，但仍有较少的无意识自发动作。对周围事物及声，光等刺激全无反应，对强烈刺激如疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。生命体征无明显改变。
2.中昏迷：对外界的正常刺激均无反应，自发动作很少。对强刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁。此时生命体征已有改变。
3.深昏迷：对外界任何刺激均无反应，全射肌肉松弛，无任何自主运动。眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征已有明显改变，呼吸不规则，血压或有下降。
神经病学意识障碍分类分为
觉醒性意识障碍
1.嗜睡( drowsiness)程度最浅的一种意识障碍,表现为病理性过多的睡眠状态,能被各种刺激唤醒,醒后意识活动接近正常,能基本正确回答问题,尚能配合检査,对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,刺激一旦停止又进入睡眠状态。
2.昏睡( sopor)比嗜睡更深的意识障碍,不易唤醒,在较强刺激下才能睁眼、呻吟、躲避,只能做简单、含糊、不完整的应答,各种反射活动存在,当刺激停止后即处于昏睡状态。
3.浅昏迷( mild coma)意识丧失,对疼痛刺激有躲避动作和痛苦表情,可有无意识的自发动作,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征多无明显改变,可伴谵妄和(或)躁动。
4.中度昏迷( medium coma) 介于浅昏迷和深昏迷之间,对强烈刺激可有逃避的防御反应。
5.深昏迷( deep coma)对各种刺激皆无反应,随意活动消失,各种生理反射消失,生命体征明显改变(呼吸不规则、血压下降),大小便失禁,全身肌肉松弛,去皮质强直等。
6.脑死亡( brain death) 又称极度昏迷或不可逆昏迷,患者处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响。
意识内容障碍
1.意识模糊( cloudiness)表现为注意力、记忆力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对刺激的反应不能清晰感知。
2.谵妄状态( delirium state)对周围环境的认识及反应能力均有下降,表现为定向不能、注意力下降、不能仔细思考问题等,伴有言语增多、错觉和幻觉及觉醒-睡眠周期紊乱,精神紧张、恐惧或兴奋不安,甚至出现冲动或攻击行为。事后可部分回忆而有如梦境,或完全不能回忆。
3.漫游自动症与环境不相符的或无意义的动作,一般不伴有错觉或幻觉,为发作性,其后不能回忆。
三
特殊类型意识障碍
1.去皮质综合征( decorticate syndrome)大脑皮质受到严重的广泛损害、功能丧失,而大脑皮质下及脑干功能仍然保存的种特殊状态。表现为语言、运动、意识丧失,能无意识地睁眼和闭眼,有觉醒-睡眠周期。各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在,大小便不能自控,四肢肌张力增高,病理反射阳性,有吸吮、强握、强直性颈反射。
2.持续性植物状态( tative state vs)自律神经功能正常,而有意识的运动、感觉和精神活动丧失,只是躯体生存而无智能和社会生活表达,持续一个月以上。
3.无动性缄默症( akinetic mutism)脑干上部或丘脑的网状激活系统受损,而大脑半球及传出通路无损所致。表现为缄默、无自发语言、四肢运动不能、对痛刺激有反应、眼球能注视周围,有觉醒-睡眠周期,大小便失禁,肌肉松弛,无锥体束征。
4.闭锁综合征( locked- in syndrome)脑桥基底部病变所致。表现为意识清醒,但不能言语、身体不能活动,四肢和脑桥以下颅神经均瘫痪,仅能以眼球上下运动示意与周围环境建立联系。
17252625638：心理:认知障碍的类型与症状
昌浅柯
：答：3、感知综合障碍:病人在感知某一事物时,作为一个客观存在的整体来说,是正确的,但是对这一事物(包括个人躯体本身)的某些个别属性,例如形象、大小、颜色、位置、距离等却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。 (1)视物变形症:病人感到某个外界事物的形象、大小、颜色以及体积等出现改变。有视物显大症、视物显小...
17252625638：认知识别障碍症是什么?
昌浅柯
：答：如概念分类和概括障碍、联想（判断、推理）障碍、解决问题的决策能力障碍，特别是存在执行功能障碍；（5）信息整合障碍，不能充分利用已有的知识去缩短信息加工过程，如视觉—听觉综合障碍、视觉—运动觉综合障碍等
17252625638：知觉障碍的分类
昌浅柯
：答：③心因性幻觉：指与心理因素直接有关的幻觉，幻觉内容具有浓厚的情感色彩和幻想性，是患者急切盼望出现的事情。感知综合障碍(psychosensory disturbance)感知综合障碍指患者对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对这一事物的某些个别属性（例如形象、大小、...
17252625638：学习障碍儿童分为哪三类
昌浅柯
：答：学习障碍儿童分为记忆、知觉与知动、思维,学习障碍儿童是20世纪60年代中期至70年代前期,称“特殊学习障碍儿童”。在理解、运用语言的基本心理过程中有一种或多种障碍的儿童。 具体表现为:缺乏听、想、说、读、写、拼字或算术等方面的能力。该类异常包括知觉障碍、脑伤、轻微脑功能失调、诵读困难及发展性失语症等,...
17252625638：意识障碍分类
昌浅柯
：答：意识障碍分类一般可分为：(1)嗜睡：持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速入睡。(2)意识模糊：定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱。(3)昏睡：熟睡状态，不易唤醒，强烈刺激下可被勉强唤醒，醒时答话含糊或答...
17252625638：认知障碍是什么?
昌浅柯
：答：认知障碍指与上述学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。认知的基础是大脑皮层的正常功能，任何引起大脑皮层功能和结构异常的因素均可导致认知障碍。由于大脑的功能复杂，且认知障碍的不同类型互相关联，即某...
17252625638：什么是认知障碍?阿尔茨海默病认知障碍系列科普(一)
昌浅柯
：答：长记忆包括识忆--保持--再认再现（回忆）的过程。 临床上也依据这过程中的各个环节的问题做临床症状的分类分型:1.识 忆过程障碍 多为感觉器官及感觉神经通路病变引起的感觉和感知觉障碍。2.保持过程障碍 多有大脑皮质层--海马体、杏仁核及传入传出通路病变。3.再认过程障碍 指的是对识记过的材料...
17252625638：意识障碍的分类5级
昌浅柯
：答：意识障碍的分类5级有：1、嗜睡:可以被唤醒，能正确回答问题。2、意识模糊:能保持简单的精神活动，但定向能力障碍。3、昏睡:不易被唤醒，唤醒后答非所问。4、昏迷:轻度昏迷时呼之不应，对强烈疼痛刺激有反应，角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷时对各种刺激无反应，对剧烈疼痛有防御反射，角膜反射激弱，...
17252625638：什么是认知症?
昌浅柯
：答：认知的基础是大脑皮层的正常功能，任何引起大脑皮层功能和结构异常的因素均可导致认知障碍。由于大脑的功能复杂，且认知障碍的不同类型互相关联，即某一方面的认知问题可以引起另一方面或多个方面的认知异常（例如，一个病人若有注意力和记忆方面的缺陷，就会出现解决问题的障碍）。
17252625638：智力障碍的分级标准病因是什么_智力障碍的主要特征
昌浅柯
：答：智力障碍的危害是不可忽视的,它不但是严重危害儿童身心健康的一类世界性疾患,更是一个严重的社会问题。下面就是我给大家分享的智力障碍的分级标准，希望对大家有帮助。智力障碍的分级标准 (1)传统上，按照接受教育的能力，可以把智力障碍分为：可以教育的、可以训练的和需要监护的三个级别。(2)按照...
