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癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?

来源:www.zuowenzhai.com    作者:编辑   日期:2024-06-01
检查出来的,普通体检能查出癌症吗

普通体检不能代替癌症体检。一般癌症体检的项目是在涵盖了普通体检的项目之后,增加其他的检查。普通体检一般会做血液检查肿瘤标志物,但这个检查结果并不准确。一般的癌症体检项目如下图。最精确的当然还是PET-CT全身癌症体检,但一是价格,而是大家担心辐射,所以并不普及。

怎么体检才能查出癌症?这几个项目不做,得了癌症也不知道

癌症的早期检查很火。一个基本的情况是这样的:癌症的治疗,在中晚期阶段,除了少数几种癌症,比如乳腺癌,现在还没有什么突破性进展。所以,一个自然的想法,就是在早期发现,及早治疗。但是,癌症检查,尤其是自体无症状时的早期检查,现在仍是很有争议的领域。主要是因为早期检查的研究难度大,现有方法的准确度低,对被检查者的好处有限。据我所知,一般查出有癌症大多是因以下几种情况:1. 感到有症状,不舒服,去医院检查出来。
2. 因为其它病症去医院检查,结果附带查出来有某种癌症。
3. 常规体检,查出有异常,进一步检查发现癌症。
4. 有针对性的癌症检查,像常规体检一样定期检查,检出异常。
(补充:第 5 种情况是,你是特定癌症的高危人群,比如有家族遗传,长期吸烟,肝炎病毒携带者等,需要定期监查,这种情况另当别论)对于4,没有普适的检查,只有针对具体某种癌症的专门检查,就像@荆外提到的。最常见的,也是被普遍采纳的,有针对乳腺癌的 mammograms,针对宫颈癌的 pap smear,针对前列腺癌的 PSA 抗体血检,针对大肠癌的血检和肠镜等。从医学的角度说,当然是有直接症状的问题最严重;无任何异常被发现有癌症,情况最轻。所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议,因为已经影响到正常生活了,大部分时候是中晚期,都要立即治诊。但对于 2-4,就是自身没有异常感觉的癌症,是争议最大的,争议性由 2 到 4 逐步增大。争议之大,我觉得真得没法给大家一个推荐,只能科普一下,帮你理解问题的复杂性,知道一些关于癌症的基本知识,让你自己作决定。现代人谈癌色变,最轻也是癌啊。但是,癌症不是一个病,而是很多病。就如@jinxi 所说,同是癌症,机理可以很不一样。从某种意义上说,每一个肿瘤都是不一样的。甲的肺癌和乙的肺癌就可能不一样,它们只是有一样或类似的显型,但致病机理,基因型却可以不一样。即然是不一样,就有可能这些癌症有着不样的病理,不一样的恶性程度。就举前列腺癌为例。现在估计,有六分之一的美国男性会在这一生的某一时刻得上前列腺癌。但是,并不是所有前列腺癌都是恶性的,大部分的此癌症其实发展得很慢。比如通过对越战时牺牲的美国士兵做解剖发现,不少士兵在 30 多岁就有了微小的前列腺癌变。考虑到大部分人到老年才得病,有理由相信这些癌变大部分也可能只是缓慢生长,甚至到死也不为人知。事实上,通过解剖,的确有很多人到死也不知道自己得了这癌症,他们的死也的确与它无关。40-60 岁的男性里有 1/3 有前列腺癌,到 85 岁,3/4 的人有前列腺癌。类似的还有乳腺癌。对 80 岁去逝的女性解剖表明,2/3 的人有乳腺癌,但是,只有 4% 的人是死于乳腺癌。和前列腺癌一样,大部分人是带病生活,其实不知道自己有癌症,也并非死于癌症。对于普通人来说,相信大部分人最终关心的其实是自己能活多久,而不是自己有没有癌症,如果有,癌症能不能被治愈。所以,真正让心担心的,是那些恶性的,致死或立刻影响生活质量的肿瘤。可是,众所周知,越恶性的癌症,发展速度越快,从出现真正意义上的癌变到有显著症状,可能只有几个月时间。对这种癌症的最佳治疗时间窗口,可能只有几星期,这在大部分情况下是等不及什么年度体检的。而体检能检查出的,很可能是发展缓慢的癌症。当然,我们可以相信科学,现在能在癌症真正早期的时候就发现它,在它还没有开始恶化时就防患于未然。不过,以我对这个方向的了解,现在(2011 年)医学能做的还很少。首先,如上面所说,癌症不是多稀罕的东西,很可能你身体里已经有了,因为很多肿瘤要十几年,甚至更长才能变成恶性肿瘤(当然也可能它们自己在这过程中挂掉了,长个瘤子也不容易)。现在检查技术越来越灵敏,我真怀疑,想给你找你癌,你把各种检查都做了,还真就能找到。 结果就成了,找到又怎么样?那就找吧。既然是检查,一般是从早期检查(early screening)开始。这个,真不好做。比如,现在有了血液检查技术了,查 PSA 抗体就可以知道你有没有前列腺癌变。从血液里检查癌症的想法大约是这样的:存在癌细胞,这些癌细胞会向四周散发特定的分子,比如促进血管生长的因子(癌细胞也要血液给它们营养啊),或者癌细胞也有阵亡的(很多,毕竟癌细胞是不正常的细胞,免疫系统也不是吃白饭的,一将功成万古枯啊),这些癌细胞被分解后可能有一些特别的分子成份被释放。这些分子,会进入血液,这样对血液做专门的检查,就能找到这些癌细胞存在的蛛丝马迹。通常做法是把癌症病人的血液和正常人的做比较,看有哪些成份上的不同,最后找到最有代表性的分子成份。但是,这里有一个逻辑上的问题:早期检查的目标对像是身体处于没有任何症状时期但后来发展成恶性肿瘤的所谓正常人,而用来找这癌症特症分子的样本却是从肯定得了癌症的人身上得来的。对于肯定得了癌症的人,癌症已经有了相当的发展,这时候的肿瘤,它比起早期肿瘤来说又有了很多重要的变异,很可能让那些早期特征被隐没在无数各种各样的分子中了。比如我自己曾经拿一些大肠癌的 RNA 表达和正常细胞做比较,发现至少有 1/3 的基因表达是天壤之别,更不用说其它有区别的了。这就是癌细胞和正常细胞的区别啊。 从这里找出早期癌细胞里的特有表达因子,的确有点大海捞针。更糟的是,这些早期肿瘤因为小,能释放入血液中的分子也少得可怜,这就对检查的灵敏度有了极高的要求。最近有一研究,把跟踪对像中得了某特定癌症的人在数年前采集的血样做分析,发现在早期检查方面,最近这些年找到的各种表达特征都不管用,最好用的还是几十年前的一个,准确率也可想而之。雪上加霜的是,这些癌细胞不是什么天外来客,它们能释放的分子,也是很多正常细胞会释放的,这样,错误就不可避免。就算是 PSA 这样的检查,也有很高的错误率。不过,我们知道,光一个 PSA 是不作数的,毕竟,癌症的确诊,是要靠活检的。这里的问题是,活检的准确度远没有一般人想像的高。比如前列腺癌,有二成的活检对恶性程度的判断是不准的(更糟的是,对于健康人,活检本身还能增加得此癌症的机率)。类似的错误也发生在其它癌症里,比如黑色素瘤。有一个实验让几个病理专家拿出自己认为典型的病理切片让其他专家检查,结果呢,既使是这些典型的切片,也有四分之一的病例是大家无法统一认识的。在旧金山美国最顶尖的黑色素瘤治疗中心,每个活检是由三名医生同时过目,共同决定,就是因为有些肿瘤,尤其是早期的,很难确诊。所以我们关心的早期肿瘤,在诊断上就更是最容易出问题的(如果你没有任何症状,我建议你一定要找两个以上的医院/医生来帮你诊断,确定治疗/观察方案。)有了这么多这样那样的问题,导致了什么情况呢?情况就是,这些癌症早期检查可能对延长你的生命没啥帮助,如果是误诊,还能让你的生活质量大大下降。比如,上面提到的对前列腺癌的 PSA 检查。这是一个相当常规的检查。至今美国有超过三千万男性做了这个检查。一般的建议是五十年以上的男性都要定期做这个检查。可是,美国政府的 United States Preventive Services Task Force 本周就要给出关于 PSA 的新建议。在上周公布的数据里,它说这个检查没有什么特别的好处,平均下来不能延长你的生命,只能给你多加些诊疗的苦楚:在 86 年到 05 年这二十年间,有一百万美国男性因为接受 PSA 检查而进行了手术或化疗,5000 人死于手术,1 到 7 万人有严重的手术引发的其它问题,有一半人在精液中发现红细胞,20-30万人丧失了性能力。而前两年,同一机构刚刚宣布,常见的乳腺癌检查 mammograms,也是负面效果大于正面的。那,为什么我们的社会这么热衷于癌症早期检查呢?其实,问题不止于癌症,在其它很多病也如此,比如心血管病,糖尿病,等等。换句话说,这个社会在不断的向大家传达一个理念,就是健康的生活是常态,任何不健康,都是危险的,要纠正。(其实呢,要我说,不健康才是常态,比如头痛鼻塞,拉肚子崴脚,大大小小的事三天两头出...... )结果就是,你去看病,医生把你的病说得越有模有样(也许是你从未听说过的名词),你还越高兴。如果医生说你没病,你可能还觉得不满意,是吧。 (有一研究就关于这个的,特逗)但硬帀有两面。误诊可以是有病没查出来,也可能是没病找病。我们现在的情况是,大部分人宁可没病找病(抱着治治总没坏处吧的想法),也不想有病没查出来。医院和制药公司可喜欢这个了。你不是想找病么,那就把正常的指标定低点。中间那段呢?亚健康!xx 病前期!吓人吧?本来是有病才要治的,现在没病的人也要定期作检查了,亚健康人也要吃药了(某个癌症一年才几万人啊,检查可要查几百万上千万人啊,全是钱啊)。结果,重要的方面,健康的生活方式,生活本身,被推后了;检查,治疗,可以赚钱的,被推前了。本来是可能发展不出来或过好多年才能被感觉到的肿瘤,现在临床检测的灵敏度越来越高,早早被发现了,于是你就可以早早的进行治疗了。你也就成了一个癌症患者,走在争取做一个癌症幸存者的道路上。

一般癌症都是很晚才能检查出来的,除非是每年都检查,建议你去南京明基体检中心做GTT检查,对癌症具有早期发现预警的作用,费用也不会很高,可以起到早预防、早治疗。

一般很难发现,可以选择南京明基体检中心的GTT检查,GTT是全程度热成像扫描技术的简称,是目前国际上较为先进的一种高端全身体检技术,通过GTT的全身扫描,我们可以首时间发现身体的早期疾病,体检中心像哪些项目需要空腹抽血,是否有早餐,是否有停车位也都注明了,真的很细心,为广大会员服务的细心周到,我喜欢。

有针对性的癌症检查,像常规体检一样定期检查,检出异常。GTT检查即全维度热成像扫描,是目前公认的灵敏度较高的全身体检技术,可以到南京明基医院健康体检中心,医生经验丰富,

体检究竟怎么查,才能查出癌症?好多人都做错了




13034775808各类癌症是怎样被检查出来的?普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:通过血液检验可以发现相应的肿瘤标志物,然后通过进一步的检查来确认是否患有癌症,比如通过前列腺特异性抗原(PSA)血液测试可以检测前列腺癌,再结合数字直肠检查(DRE)来检查。 7.触诊 触诊通常是作为基础的检查,可以对一些可能的异常情况进行预警,比如说乳房检查发现硬块,可能是结节,也可能是乳腺癌;内检肛门直肠发现凸起物...

13034775808癌症到底是怎样被检查出来的?体检可以检查出来吗?
华彭宏答:1、体格检查和病史:检查身体的一般健康体征,包括检查疾病体征,如肿块或其他似乎不正常的东西。还将记录患者的健康习惯、过去的疾病和治疗情况。2、实验室测试: 对人体组织、血液、尿液或其他物质进行样本测试的医疗程序。3、成像程序: 对身体内部各部位进行成像的检查。三、建议对某些癌症的高风险人群进...

13034775808癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:普通的体检是可以检查出一些的,比如说甲状腺的癌症,可以通过触诊摸出来甲状腺的形状和大小有改变,乳腺癌和宫颈癌也是可以通过普通体检查出来的,还有肝癌和卵巢癌都是可以通过B超看到的,但是有的也并不能查出癌症来,所以说我们每年体检的时候,对于一些部位是需要着重去增加一些检查项目的。其实很多癌症都...

13034775808谁知道癌症是怎么被发现的?常规的普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:磁共振检查,也是比较常见的检查。它能显示出心脏和大血管病变部位。能明确诊断脑深部、脊髓、心脏还有脑干等癌细胞。内窥镜检查 内窥镜检查最大的作用是取活组织做病理诊断提供依据。常用的内镜检查有食管镜、乙状结肠镜、支气管镜,还有膀胱镜等检查。还比如,胃肠道的肿瘤是体检中容易遗漏的部分了,有...

13034775808癌症是怎么发现的,普通检查身体能查出来吗?
华彭宏答:都是可以在普通的体检中检测出来的,做一个胸腔检测就会检查出来的。现在很多公司都会针对一些频发的癌症进行检测的。因为这些癌症时刻影响着我们大众的生活,也会让我们的家庭从而破灭,很多人都很在意自己的身体健康,那怎么样才能预防癌症的出现呢,首先保持一个好的心情是很重要的,也是很能够让我们避免...

13034775808癌症怎样查出来的,普通的体检能不能看出癌症?
华彭宏答:对于这一问题的回答,其实普通的体检是可以检查出来的,下面我们具体来解释一下。我们都知道,癌症属于一种绝症,很多人患癌症之后病情就会变得越来越有严重,直至慢慢死去,这是一种普遍的现象,以现在的医疗水平是不能够完全治愈的,很多人在得知自己身患癌症之后就会被这个结果所吓到,比如说昂贵的医疗...

13034775808癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:11,前列腺肿瘤,B超引导下前列腺穿刺活检,直肠指诊(手指插入肛门摸一摸)也比较有用 12,子宫、宫颈肿瘤,可以做妇科B超、宫腔镜取活检、宫颈涂片等 13,卵巢肿瘤,可以查妇科B超等 抽血查肿瘤标记物,对肿瘤检查有一定的参考作用。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多。所以现在一些体检的团购里...

13034775808癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:我们就可以对比正常的基因序列和癌症的序列,一对比的话我们就可以得出相对应的癌症现象。如果是普通体检的话,往往检查出来都是癌症中晚期,那时候癌症的整体出来的症状都是比较明显了。如果明显感到那些白细胞是比较多,然后有一些特殊部位会有明显的癌细胞血团之类的,那就可以确诊癌症。

13034775808癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
华彭宏答:感到有症状,不舒服,去医院检查出来。2. 因为其它病症去医院检查,结果附带查出来有某种癌症。3. 常规体检,查出有异常,进一步检查发现癌症。4. 有针对性的癌症检查,像常规体检一样定期检查,检出异常。(补充:第 5 种情况是,你是特定癌症的高危人群,比如有家族遗传,长期吸烟,肝炎病毒携带者等,需要定期监查,这种情况...

13034775808平时的身体检查,怎样就可以检查出癌症?
华彭宏答:但是如果想要检查自己身体是否患有癌症的话,那么我们一般做的体检并不能够看出身体内部是否患有癌症,因为这些体检。只能够化验我们的血常规,测量我们的血压,血糖或者是血脂,这也是对于人体最基础最常规的检查,真正想要查出来是否身体患有癌症,就必须要做防癌体检,主要是通过抽血,做B超或者是做核磁来...


(编辑:金哲狠)
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